周丽君，刘 静，杨荆艳

(华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科，湖北 武汉 430022)

肾移植患者由于术前长期的血液透析以及术后免疫抑制药物作用，可能会出现免疫功能低下、肌力下降、代谢减弱等症状，由此导致患者术后肺功能出现不同程度的损害，主要表现在肺通气功能及弥散功能破坏、小气道阻塞及轻度肺气肿等，患者呼吸功能紊乱、运动耐量下降，影响其术后康复[1]。肺康复是以循证医学为基础，结合多学科的内容，为肺部疾病患者设计的综合性方案，包括治疗方案及患者管理(运动、饮食等行为管理)等，其依据行为学的原理和技术来改变疾病相关行为和反应，可以有效地促使患者肺功能的改善和社会适应及自主性的提高[2-3]，若对于所有肾移植患者均使用相同的肺康复训练，具有盲目性。k-means聚类分析是聚类分析中最常用的一种典型划分算法，根据物以类聚的道理，将数据根据某种相似性度量方法进行划分，对样本数据进行归类的一种多元统计分析方法，k-means聚类方法的分类肺康复基于患者身体机能与心理状态等进行分类。本研究探讨其对肾移植患者肺功能及呼吸肌疲劳的影响，旨在为改善患者预后提供依据，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2017年4月～2019年4月于本院行肾移植术的患者84例，按照随机数字表法分为两组，每组42例。纳入标准：①首次接受同种异体肾移植手术；②年龄18～75岁；③病情稳定，意识清楚，可配合治疗；……