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早期运动功能障碍管理在重症病毒性脑炎患儿中的应用研究

2021-09-17伍中华

吉林医学 2021年9期
关键词:康复

陈 利,伍中华

(宜宾市第一人民医院儿科,四川 宜宾 644000)

病毒性脑炎(Viral Encephalitis, VE)是儿童时期最常见的中枢神经系统感染性疾病之一,是由于病毒侵入脑内引起颅内感染所导致的脑膜和脑实质弥漫性炎性反应[1]。常见的病原体包括肠道病毒、腮腺炎病毒、疱疹病毒和虫媒病毒等。重症病毒性脑炎(Severe Viral Encephalitis, SVE)是VE中的严重类型,往往伴有严重意识障碍、惊厥或惊厥持续状态、运动功能障碍、呼吸衰竭及其他脏器衰竭,病情进展迅速,预后差,致残率和死亡率均高,约20%的患儿遗留神经系统后遗症[2]。流行病学调查显示,SVE占所有儿童死亡病因的19.9%,在感染性疾病中仅次于重症肺炎,极大威胁儿童的生命健康[3]。SVE患儿常在发病早期就出现运动功能障碍,包括肌肉痉挛、肌腱挛缩、关节僵直畸形等[4]。运动功能障碍管理是指充分了解神经重症患儿的意识状态和配合程度,进行运动功能减退评定并积极规范地早期介入运动康复措施以促进患儿运动功能的恢复[5]。研究证实,早期神经康复治疗能改善SVE患者预后,降低致残率及死亡率,提高患者生活质量[6]。运动功能障碍管理是属于神经重症康复的重要组成部分,本研究将早期运动功能障碍管理应用于儿童SVE患者中,取得良好效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选择2018年10月~2020年1月在宜宾市第一人民医院儿科住院的SVE患儿60例为研究对象。纳入标准:所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》(第八版)中关于重症病毒性脑炎诊断的诊断标准[7];……

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