刘智敏

(文昌市人民医院，海南 文昌 571300)

多囊卵巢综合征是临床常见的一种内分泌紊乱综合征，好发于青春期及生育年龄妇女，患病率约6%～10%，是导致妇女不孕的主要原因，占无排卵性不孕症的30%～40%[1]。PCOS对患者的近期危害为闭经、无排卵性不孕不育、月经紊乱及多毛、肥胖雄激素特征等，远期可能出现妊娠合并症、子宫内膜癌、精神心理障碍、2型糖尿病等危害，同时增加心血管疾病发生风险；严重影响育龄期女性的生育健康[2-3]。本研究探讨血清游离睾酮(FT)水平与患者糖脂代谢的相关性,并分析达英-35治疗后患者糖脂代谢指标的变化，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：试验组选择2018年5月～2019年5月在本院就诊的PCOS患者。诊断标准采用2003年鹿特丹标准，以下3条中符合2条：①监测稀发排卵或者是无排卵；②生化指标提示HA或者有高雄激素临床症状；③超声影像可见患者卵巢多囊样改变。排除其他先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素型肿瘤、原发性卵巢功能不全以及Cushing综合征等致使机体出现高雄激素的疾病。对照组为同期在生殖门诊就诊的非PCOS患者。入组患者年龄20～40岁，3个月内未使用过影响体内激素和糖脂水平的药物，未患其他内分泌代谢疾病。试验组：患者年龄21～37岁，平均(27.33±2.18)岁，不孕时间2～6年，平均(3.3±0.6)年；对照组：年龄23～38岁，平均(27.18±2.17)岁，不孕时间2～7年，平均(3.4±0.7)年。两组年龄、不孕时间等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2用药方法：所有诊断为PCOS的患者均在药物撤退性出血或月经来潮第5天服用达英-35，1片/d，连续服用21 d，停药后撤退出血的第5天开始服用下一个周期，连续治疗3个周期。