郝艳芳

(天津市河西医院综合内科，天津 300202)

社区获得性肺炎(CAP)也被称为院外肺炎，即在医院以外获得的肺炎，据美国一项调查显示CAP的年发病人数约为560万，患者住院死亡率约为5%～25%[1]。目前，临床上对CAP仍以经验性用药为主，如大环内酯类+β-内酰胺抗生素或单用氟喹诺酮类。英国胸科协会(BTS)建议，可首先联合用药方案，对联合用药不耐受患者可使用氟喹诺酮治疗。而美国胸科协会(ATS)、美国传染病协会(IDSA)则建议，氟喹诺酮可作为治疗复杂性CAP的首选或次选药物[2]。针对这种情况，本研究将对CAP患者分别采取单用左氧氟沙星及联用阿莫西林/克拉维酸钾+克拉霉素治疗，并对比其临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取2018年9月～2020年8月在我院治疗的84例CAP患者为研究对象。纳入标准：①根据《社会获得性肺炎诊断和治疗指南》确诊为CAP；②临床资料完整；③对本研究药物无过敏史；④已签署知情同意书。排除标准：①外肺结核、肺部肿瘤、肺水肿、肺栓塞或肺不张等疾病患者；②长期使用免疫抑制剂治疗患者；③HIV感染患者；④依从性差，不能按医嘱服药患者。采取随机数字表法将分为两组，对照组42例，男25例，女17例，年龄26～77岁，平均(53.23±5.94)岁；试验组42例，男27例，女15例，年龄27～78岁，平均(54.06±5.89)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法:对照组患者单用左氧氟沙星治疗，首先静脉注射(国药准字H20044064)给药，500 mg/次，1次/d；待病情好转后改为口服(国药准字H20064126)给药，500 mg/次，1次/d。试验组患者联用阿莫西林/克拉维酸钾+克拉霉素治疗，阿莫西林/克拉维酸钾静脉注射(国药准字H20040510)给药，500 mg/100 mg，3次/d，克拉霉素(国药准字H20057573)口服给药，500 mg/次，2次/d；待……