张宝贵

(天津市静海区医院普外科，天津 301600)

胃癌(Gastric Cancer)是外科中常见的恶性肿瘤，一直位于我国恶性肿瘤中发病率和死亡率前几位，是人类生命的一大杀手，我国每年死于胃癌的患者约25～30万[1]。随着我国人民生活水平的不断提高和生活步伐的不断加快，胃癌发病率呈现出上升的趋势。胃癌的首选治疗方法是外科手术治疗。早期胃癌患者经过根治手术后5年的生存率可以达到90%以上[2-3]。传统手术方法为开腹行胃切除术，目前腹腔镜下行胃切除术经过近20年的发展，已相当成熟。腹腔镜下手术由于其创伤小、手术疼痛轻、患者恢复快，受到医生和患者的青睐。本研究回顾性分析我科2009年8月～2012年3月，行腹腔镜下手术和开腹手术的远端胃癌患者，探讨两种手术方法治疗进展期远端胃癌的临床疗效、远期效果和安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：收集2009年8月～2020年3月在我院外科行腹腔镜下胃癌根治术和开腹胃癌根治术的进展期远端胃癌患者154例。纳入标准：诊断标准参照国家卫生部发布的《胃癌诊断标准》(WS 316-2010)；术后病例学诊断为进展期远端胃癌；初诊初治患者；原发性胃癌；无转移。排除标准：继发性胃癌；合并其他严重疾病患者；随访依从性不良患者。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2研究方法：对患者实行手术方式需要根据患者及其家属的意愿，故本研究考虑伦理学问题，并未采用随机对照试验的研究方法，而是采用回顾性的病例对照研究方法。……