吴 捷，蔡 博，张 吟，戎卓宏

(汕头市第三人民医院内科ICU，广东 汕头 515073)

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是常见的呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量，疾病的致残致死率高。COPD容易合并多种并发症，其中Ⅱ型呼吸衰竭属于常见的并发症类型，COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的典型表现为呼吸困难、水电解质平衡紊乱及脏器功能障碍等[1]。对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，常规采取抗感染、止咳平喘、普通氧疗的治疗方法，然而常规方法往往难以有效控制患者病情，而机械通气虽说可降低患者病死率，但却明显延长患者住院时间，给患者身体及心理带来巨大负担，因此尽量减少呼吸机治疗非常重要[2]。高流量氧疗作为新型呼吸治疗手段，该方式能通过产生流量依赖性持续气道正压冲击气道减少死腔，减少气道内CO2，减少呼吸做功及有效控制氧浓度，并促进痰液排出[3]。本次研究就纳入了确诊COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，探讨应用高流量氧疗治疗方式的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2017年1月～2020年4月收治的60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭为研究对象。纳入标准：①患者均符合《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018年)》[4]中关于COPD的诊断标准，均合并Ⅱ型呼吸衰竭；②静吸状态PaO2<60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa)，PaCO2>50 mm Hg；③有稳定的血流动力学，无通气禁忌；④家属自愿参与并签署知情同意书。排除标准：①意识障碍或拒绝通气治疗者；②无法耐受机械通气治疗者；③血流动力学不稳定及严重肝肾损伤者。按照随机数字表法将研究对象分成两组：观察组30例，男18例，女12例；……