蒋李平，邹 聪，何云武

(南华大学附属第二医院疼痛科，湖南 衡阳 421001)

带状疱疹性疼痛是疼痛科常见疾病，包括急性期疼痛、亚急性期疼痛及带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。具有自发痛、痛觉过敏、感觉异常等神经病理性疼痛特点。常表现为电击样、烧灼样、针刺样等疼痛。并且发病率随年龄增加而上升，同时患带状疱疹后神经痛的几率也随年龄的增加而增加，70岁以上者患PHN的概率可达75%[1]。PHN可严重影响老年患者的生活质量。约50%～60%的带状疱疹见于胸背部。目前治疗方法主要有药物治疗、神经阻滞、神经调控等手段[2]。药物治疗为治疗的基础，常与其他治疗手段联合运用。神经阻滞技术具有简单、易行、安全、有效及副作用少等特点，被临床广泛使用。主要包括硬膜外腔神经阻滞、肋间神经阻滞及椎旁神经阻滞(paravertebral block,PVB)等。椎旁神经阻滞是最常用和有效的，被患者广泛接受的治疗手段之一。竖脊肌平面阻滞(erector spinae block,ESB)是一项全新的神经阻滞技术，在相关研究中其对治疗带状疱疹后神经痛也取得了显著治疗[3]。因此，本研究回顾性分析超声引导下椎旁神经阻滞与竖脊肌平面阻滞治疗带状疱疹疼痛的临床疗效及不良反应等方面，旨在为优化临床镇痛技术方案提供循证依据。

1 资料与方法

1.1一般资料：本次研究经过本院医学伦理委员会同意，查阅2017年8月～2019年8月南华大学附属第二医院疼痛科住院资料。依据选入和排除标准，共选入125例患者的住院资料，根据干预措施的不同分为椎旁神经阻滞组52例、竖脊肌平面阻滞组48例、对照组(未接受区域神经阻滞治疗25例)。……