王雪辉,沈凯俊

(复旦大学 社会发展与公共政策学院，上海 200433)

当今中国，绝大多数人都有望活到75岁以上，这是史无前例的社会经济发展的重要成就。寿命延长和人口结构老化对每个人乃至整个社会都有着深远影响，人口老龄化带来的是机遇还是挑战，取决于一个重要因素，即老年人口的健康状况。如果延长的是健康预期寿命，老年群体将可继续发挥余热，成为推动社会可持续发展的重要人力资源；但如果延长的生命伴随着体力和脑力的严重衰退，则会对老年人本身和社会带来更多负担和消极影响。伴随着生物遗传变异，衰老带来种种身体的变化，特别是身体机能的下降不可避免导致衰弱、疾病、失能甚至死亡的发生。(1)Mount S, Lara J, Schols AM, Mathers JC. Towards a multidimensional healthy ageing phenotype. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, 2016, 19(3):418-426.因此，相比其他年龄群体，老年人更加渴望健康地活着。国外研究表明，在众多愿望的排列上，约八成老年人将健康列为首位。(2)王梅：《活得长≠活得健康》，北京：中国经济出版社,1993年版，第19页。从国家层面而言，健康老龄化的实现可以有效节约社会成本和负担。因此，在人口老龄化快速发展的背景下，精准评估中国老年人健康老龄化的现状，准确把握老年群体的健康状况，对于有效提升老年群体健康素养和推动健康中国战略具有重要的理论和政策意义。

健康老龄化与老年人的生活质量息息相关，更是中国应对人口老龄化的国家战略。从宏观层面看，健康老龄化是指在老龄化社会中，多数老年人处于生理、心理和社会功能的健康状态，同时也指社会发展不受过度人口老龄化的影响。……