李文杰，冯 凯，于才华

（宿州市第一人民医院泌尿外科，宿州 234000）

尿路结石为泌尿外科常见疾病之一，其中输尿管上段与下段结石发病率较高［1］。因输尿管上段结石位置较高，梗阻部位易发生器质性病变，且术中结石易逃逸，术后输尿管易发生狭窄，使得输尿管上段结石成为临床治疗的难点［2，3］。嵌顿性输尿管上段结石因术中、术后存在较多并发症，已成为泌尿外科诊疗工作的重难点［4］。输尿管软镜碎石取石术与经皮肾镜碎石取石术为临床治疗最常用的术式，均具有对患者创伤小，一期碎石率高，患者术后恢复快等优点［5］，但输尿管软镜联合超声引导微创经皮肾镜在嵌顿性输尿管上段结石中的应用尚不多见。本研究以我院2018年4月～2021年4月收治的60例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象，观察不同术式治疗的临床效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料研究对象为我院收治的60例嵌顿性输尿管上段结石患者，以随机数字表法分为A组与B组，每组30例。对照组男17例，女13例；年龄23～60岁，平均年龄（46.25±5.37）岁；体质量指数（22.18±2.36）kg/m2；结石最大径（15.26±3.62）mm；肾积水程度轻、中度19例，重度11例。观察组男18例，女12例；年龄23～60岁，平均年龄（46.18±5.32）岁；体质量指数（22.27±2.38）kg/m2；结石最大径（15.29±3.63）mm；肾积水程度轻、中度18例，重度12例。经统计学分析，两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入、排除标准纳入标准：①临床诊断为输尿管上段嵌顿性结石，并经影像学检查证实为单侧；②结石位于L4水平以上，且停留时间8周以上；③临床资料完整，可配合完成各项指标检测；……