夏 平，张 念

（合肥市第一人民医院集团合肥市滨湖医院妇产科，合肥 230000）

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是于妊娠期间表现的一类以孕妇体内糖代谢异常为主的内分泌功能障碍疾病，是指这类糖代谢功能异常在孕期初次发现，既往无糖尿病病史且糖代谢表现均正常。近年来，由于人们生活方式的转变以及对GDM普查重视，GDM的发现率呈逐年上升趋势［1］。有研究表明，肥胖是GDM发生的风险因素之一［2］。肥胖人群孕期出现GDM的概率明显高于正常人群。鉴于肥胖以及GDM对母体和胎儿都会造成严重不良结局［3］。因此，本研究回顾性分析超重肥胖的GDM孕妇孕期口服75g葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest，OGTT）不同时间点各血糖值的特点及母婴结局，分析孕前超重肥胖对于GDM的不良影响。

1 资料与方法

1 .1 一般资料选取2019年01月～2019 年12月于合肥市滨湖医院分娩并确诊为GDM，首次产检为肥胖超重孕妇49名为实验组，随机选取体质指数正常56名为对照组。所有孕妇都接受规律产检。纳入标准：75 g OGTT的诊断标准：空腹＜5.1 mmol/L，服糖后1小时＜10 mmol/L、2 h＜8.5 mmol/L，任何一时间点血糖值异常即可诊断GDM。排除标准：孕前体质指数≤18.5 kg/m2；孕前患有糖尿病患者；妊娠期高血压疾病者；PCOS患者；甲状腺疾病患者；心血管疾病患者；合并其它影响内分泌功能及胎儿生长的疾病者。

1.2 一般体征纳入的妇女妊娠前的身高、体重通过纳入时查体获得：于清晨且空腹情况下测量其身高（单位cm）、体重（单位kg），数值均精确至小数点后一位；均于孕24～28周进行75gOGTT实验取得各时间点血糖指标；通过对住院病历的查阅，获得其分娩记录，妊娠并发症以及妊娠结局。……