王其茂，杨小婷，王 波

（安徽省濉溪县医院新生儿科，淮北 235100）

脑室内出血是早产儿常见疾病，具有较高死亡率，治疗后部分患儿可存在神经系统后遗症，该病在＜32周或体重＜1500 g早产儿中发生率较高［1］。根据病情严重程度，临床将脑室内出血患儿分为轻度和重度脑室内出血，重度脑室内出血预后差、死亡率高，是临床诊治难点。研究显示，在重度脑室内出血早产儿中，约60%合并脑瘫、智力低下和认知障碍，且治疗后死亡率高［2］。寻找重度脑室内出血死亡率的预测因素对于早期筛选高危患儿和早期治疗具有重要意义。既往研究证实，脑室内出血患儿中多存在白蛋白水平下降［3］，还有研究证实白蛋白水平与脑室内出血发生相关［3］，但目前白蛋白水平与脑室内出血预后的相关研究报道较少。因此本研究观察出生24 h内血清白蛋白水平与脑室内出血早产儿病死率的相关性，为临床预测脑室内出血预后提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2014年6月30日～2019年5月30日出生的≤32周重度脑室内出血早产儿。纳入标准：均于我院住院生产和接受治疗；胎龄均为24～32周；符合重度脑室内出血诊断：Papille 脑室内出血分类中Ⅲ-Ⅳ级脑室内出血［5］；获得患儿家属同意并签订研究同意书；资料完整可获得随访。排除标准：不可获得随访；合并先天性疾病，如先天性心脏病；染色体异常或先天畸形；其他原因引起的死亡；放弃治疗者；出生24 h内接受血液制品相关治疗；先天性宫内感染，如弓形体病、巨细胞病毒以及疱疹等。……