郭爱玲，刘 萍，马 艳，李 敏，刘丹丹

（1.安徽省太和县人民医院妇科，太和 236600；2.中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院妇科，合肥 230001）

子宫腺肌症（adenomyosis，AM）是育龄女性中较为 常见的一种妇科疾病，患者以痛经、月经异常、子宫增大为突出表现，多发于40岁以上人群［1］。近年来，AM的发病率呈现年轻化趋势，该病的发生可造成患者月经量增加、痛经、不孕等，增加患者精神和心理压力，严重影响其性生活质量和正常生活［2］。手术是AM的有效治疗方式，但对于有保留子宫要求和无法实施手术的患者来说并不适用，保守治疗仍是临床上较为常用的治疗手段［3］。因此，积极寻找安全、有效、可行的保守治疗方案对于改善AM患者临床症状和性生活质量具有积极的临床意义。已有研究表明［4］，曼月乐节育环治疗AM患者可明显减少女性月经经血量、改善痛经等症状，但存在一定的脱环率和引导不规则出血发生率。亮丙瑞林等促性腺激素释放激素激动剂（Gonadotropin- releasing hormone agonist，GnRHa）则具有降低机体雌激素水平，减小子宫体积等作用［5］，但两者单一使用治疗AM的临床疗效均不甚理想。为了提高AM患者的临床治疗效果，本研究将GnRH-α与曼月乐环联合应用于AM患者的临床治疗中，探讨其对患者卵巢功能、性激素水平及性生活质量的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2019年1月～2020年7月于我院就诊的82例AM患者作为研究对象，采用奇偶数法随机分为观察组和对照组，41例/组。纳入标准：①经超声等影像学检查，符合《实用妇产科学》中的AM诊断标准者［6］；……