老年人经皮冠状动脉介入后用药依从性的影响因素及干预研究
2021-09-14丁爱红孙京文龚雪鹏
中华保健医学杂志 2021年4期
胡 燕,丁爱红,薛 静,徐 迎,孙京文,龚雪鹏
经皮冠状动脉介入术(PCI)是目前治疗冠心病的主要手段,具有痛苦小、创伤刺激小、恢复速度快等优点,可显著提高机体心肌供血能力,改善患者病情。 但老年患者PCI 术后3 年内复发及死亡风险较高[1]。研究显示,老年患者PCI 术后出现不良预后的可能性与用药依从性呈明显负相关关系[2]。因此,了解PCI 术后用药依从性影响因素并采取相应措施提高用药依从性对改善患者预后具有重要临床价值。 目前,国内研究用药依从性影响因素多是针对糖尿病、高血压等慢性疾病患者,而对PCI 术后用药依从性研究较少[3]。 本研究对200 例老年患者PCI 术后用药依从性的影响因素进行回顾性分析,采用相应措施对患者用药依从性进行干预,以提高患者用药依从性,为改善患者预后情况提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象 分析研究淄博市第一医院2017 年9 月~ 2019 年 9 月200 例接受PCI 术老年患者的临床资料,术后根据药物依从性量表(MMAS-8)将患者分为高依从性组(MMAS-8 ≥ 6 分,120 例)和低依从性组(MMAS-8 < 6 分,80 例)[4]。 本项研究开展前获本院伦理委员会批准。 纳入标准:(1)首次行PCI手术且获得成功患者;(2)年龄≥ 60 岁;(3)临床资料完整者。 排除标准:(1)术后合并严重肾、肝、肺等功能障碍者;(2)恶性肿瘤者;(3)严重心理障碍、认知缺陷、精神疾病者;(4)伴有其他慢性病急性并发症患者。
1.2 方法 收集两组患者性别、年龄、婚姻情况、受教育程度、发病前工作状态、家庭人均收入、医疗服务质量、医疗费用支付方式、服药认知、药物不良反应各项信息。……
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