赵文飘，赵先旺，吴双萍，陶凤兰，蓝宁路

(1.广西壮族自治区妇幼保健院，广西 南宁，530021；2.广西壮族自治区江滨医院，广西 南宁，530021；3.广西壮族自治区骨伤医院，广西 南宁，530021)

研究表明，中国脑卒中患者每年以200万速度增长，其中致残率占70%～80%，甚至丧失基本独立生活的能力，严重影响患者的生活质量。康复训练有利于改善肢体功能，对于脑卒中所致肢体运动功能障碍的恢复是必不可少的[1]。引导式教育是由引导员组织的、以小组形式进行的、综合多学科的工作内容的一种特殊教育系统和康复方法，包括体能训练、智能学习、日常生活的学习安排和建立正确的社交及沟通能力等内容[2]。而脑卒中患者的日常康复中离不开照顾者，基于上述理论基础，本研究尝试采用以照顾者为主导的引导式康复训练方法。在引导的过程中，护士不再是简单的实施者，而是作为监督者，指导照顾者，让照顾者成为患者的引导者，探讨以照顾者为主导的引导式康复训练方法在提高脑卒中患者日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2019年11月至2020年7月在广西壮族自治区江滨医院康复科住院的42例脑卒中患者作为研究对象，42例患者按照随机数字表法随机分为对照组和干预组，各21例，本研究中未出现脱落病例。参加本课题研究的患者均已签署知情同意书。两组患者的年龄、性别、文化程度、ADL、肢体运动功能评估表(fugel-meyer assesssment，FMA)等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 两组患……