湖南省怀化市第二人民医院（418000）秦华芳 张万平

超声是一种无创检查方法，而且分辨率较高，可对甲状腺结节进行临床鉴别诊断。PCTN通常因赘生性、非赘生性结节发生囊性退变而造成[1]。恶性PCTN发病率在4.6%～17.6%，恶变几率较高[2]。对恶性PCTN进行治疗时，早期手术具有重要作用，但有的患者在早期并无较明显的临床表现症状，采用常规超声进行检查时，对PCTN良恶性难以进行准确鉴别诊断，因此，需配合其他检查方法进行临床确诊[3]。超声造影在临床中较常用，将其应用到PCTN良恶性具有一定价值[4]。本研究选取124例PCTN患者，探讨常规超声联合超声造影对PCTN良恶性的鉴别诊断价值。如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月～2020年8月124例PCTN患者，患者均经病理确诊，其中恶性PCTN患者42例，良性PCTN患者82例；患者均知情同意。排除标准：多发结节与病理结果不一致；六氟化硫微泡过敏。恶性PCTN患者中男20例，女22例；年龄30～74岁，平均年龄（47.15±2.31）岁。良性PCTN患者中男40例，女42例；年龄30～74岁，平均年龄（48.03±2.30）岁。两组患者一般资料进行比较，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对患者实施超声检查时，保持平卧位，后颈部垫高使头部保持适度后仰状态，将颈前区完全暴露。对患者实施超声检查时，叮嘱患者保持屏气状态，观察甲状腺结节成分、实性形态、钙化、边界、血流信号等情况。

对患者实施超声造影检查时，通过肘正中静脉快速团注2mL超声造影剂混悬液，然后快速推注5ml生理盐水进行冲管，然后进行一次重复，而且操作之间需间隔10min，通过超声造影观察结节内部实性成分的造影增强程度、造影均匀性、周边造影灌注情况、增强环情况等。……