依替巴肽联合PCl术治疗急性ST段抬高心肌梗死患者的临床疗效
2021-09-14河南省汝州市人民医院467599席延召
河南省汝州市人民医院(467599)席延召
急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)多因冠状动脉内不稳定粥样硬化物质病变,导致血管阻塞,形成血栓,易引发冠状动脉供血受阻[1]。STEMI作为致残、致死率较高心血管疾病,其发生与预后均为临床心脏病学所面临的重要挑战。经皮冠状动脉介入治疗手术(PCI)与抗血小板仍为目前临床有效治疗方式,其中PCI虽能及时疏通梗死相关血管,改善心功能,但治疗后约50%患者仍可出现心肌灌注不良[2]。因此临床认为,需联合其他药物使用,控制出血事件发生。相关研究表明,依替巴肽属新型环肽类糖蛋白受体拮抗剂,可抑制血小板聚集,预防血栓发生,且具有起效时间快、停药后分解迅速等特点。鉴于此,本研究通过选取我院STEMI患者作为研究对象,旨在探讨TIMI血流分级、ST段回落情况、心功能等方面影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性收集我院STEMI患者92例(2019年1月~2021年1月)作为研究对象。纳入标准:符合《ST段抬高型心肌梗死基层诊疗指南(实践版·2019)》诊断标准[3];符合手术相关指征;排除标准:血小板减少症;心源性休克;严重肝肾功能不全;既往存在冠状动脉旁路移植术史;对本研究药物过敏者。
根据治疗方式分组,将采用PCI术治疗的46例作为对照组,其中男31例,女15例;年龄52~78岁,平均(66.34±4.07)岁;心功能(NYHA)分级:Ⅱ级12例,Ⅲ级24例,Ⅳ级10例;梗死区域:广泛前壁梗死13例,下壁梗死10例,高侧壁梗死11例,前壁梗死12例。将采用依替巴肽联合PCI术治疗的46例作为实验组,其中男28例,女18例;年龄51~79岁,平均(67.51±4.29)岁;NYHA分级:Ⅱ级10例,Ⅲ级27例,Ⅳ级9例;……
