河南省南阳市第三人民医院（473000）李静波 刘鑫

肥厚型心肌病（Hypertrophic cardiomyopathy，HCM）为临床常见心血管疾病，由基因突变、常染色体显性遗传引起，临床症状多表现为胸闷、呼吸困难、头晕等，合并恶性室性心律失常（Malignant ventricular arrhythmia，MVA）时存在高猝死风险，严重威胁患者生命健康，需及时有效干预治疗[1]。目前，临床上多采用美托洛尔治疗，旨在缓解患者心律失常症状，但单独使用时临床效果不佳。本文选取我院92例HCM合并MVA患者，来研究琥珀酸美托洛尔缓释片联合小剂量胺碘酮的临床疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院HCM合并MVA患者92例（2019年4月～2020年10月），依治疗方案不同分为对照组和观察组，各46例。对照组选取男24例，女22例，年龄26～58岁，平均年龄（42.61±13.24）岁；病程0.6～2.0年，平均病程（1.31±0.52）年；观察组选取男25例，女21例，年龄25～60岁，平均年龄（42.50±12.68）岁；病程0.4～1.8年，平均病程（1.21±0.31）年；组间基线资料无显著差异（P＞0.05），本次研究经医院伦理委员会批准，且患者或家属知情本研究并签署同意书。

1.2 方法 两组均给予常规治疗，依病情不同采用强心、降压、吸氧等治疗。对照组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，口服，12.5mg/次，1次/d。观察组采用小剂量胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，琥珀酸美托洛尔缓释片方法剂量与对照组保持一致，小剂量胺碘酮口服，0.2g/次，2次/d。持续用药1周后改为小剂量胺碘酮0.1g/次，1次/d。两组均连续治疗12周。

1.3 疗效评估标准 根据胸闷、呼吸困难等症状改善情况及心脏恢复情况进行疗效评估：其中治疗12周后上述症状消失，室性心动过速、室性早搏表现显著改善为显效；……