新里程安钢总医院（455000）李萧兵 关艳花

急性心肌梗死（AMI）是一种发病率与致死率较高的心血管疾病，临床要及时尽早的进行PCI治疗，及时开通血管，恢复心肌血流灌注[1]。虽然目前的治疗手段在极大程度上恢复了患者的心肌缺血，降低了心肌损伤，但仍有部分患者易合并出现心力衰竭，导致预后较差，如何更好地控制患者病情进展，改善预后成为临床医师关注及研究的重点[2]。为进一步完善临床治疗方案，本研究在常规治疗的基础上针对选取的49例急性前壁AMI合并心衰患者应用重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗，以观察其对患者心率变异性的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2 0 1 8 年1 2月～2020年12月收治的98例急性前壁AMI合并心衰患者，采用随机数字表法分为两组，各49例；试验组男性34例、女性15例；年龄45～77岁、平均年龄（60.37±1.56）岁；病程3～13年，平均（10.65±1.63）年。对照组患者男性35例，女性14例；年龄48～78岁，平均（62.58±1.67）岁；病程5～17年，平均（11.66±1.44）年。两组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。符合世界卫生组织（WHO）对AMI的诊断[3]；符合AMI后心力衰竭[4]的诊断标准。纳入标准：首次诊断为前壁AMI者；左室射血分数（LVEF）＜50%；美国纽约心脏病学会（NYHA）分级[5]Ⅲ～Ⅳ级；发病24h内完成血运重建者。排除标准：合并心律失常、感染、电解质紊乱及其他全身疾病患；严重低血压者；起搏器植入者；有AMI病史者；甲状腺功能不全者；对本研究中使用的药物有过敏现象者；其他原因导致的严重的充血性心力衰竭。本研究经院内医学伦理委员会研究批准。……