李星晨

（商丘市第一人民医院神经内科一病区，河南 商丘 476000）

脑卒中后患者胃肠道功能及免疫功能受损，口服大量抗生素易加重患者大小便失禁症状，加重患者失禁相关性皮炎（Incontinence-associated dermatitis,IAD）严重程度[1]。故临床多采用外用药涂抹患处治疗IAD，鞣酸软膏是一种常见皮肤护理剂，但因其透气性差导致患者创面愈合缓慢[1-2]。笔者选用透气性强、抗菌效果优的胶原抗菌敷料应用于脑卒中患者IAD中，对比分析两种皮肤护理剂的临床效果。具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取100例我院神经内科2017年8月至2018年7月收治的脑卒中IAD患者作为研究对象，使用数字随机表法将患者分为试验组和对照组。试验组50例，其中男性患者26例，女性患者24例，年龄（50～80）岁，平均年龄（71.26±5.89）岁，轻度IAD36例，中度IAD14例；对照组50例，其中男性患者30例，女性患者20例，年龄（51～78）岁，平均年龄（70.79±5.34）岁，轻度IAD32例，中度IAD18例。两组患者年龄、疾病严重程度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：年龄：① （50～80）岁；② 患者IAD发病时间＜7d；③ 患者不能独立完成活动。排除标准：① 患者伴发皮炎与患者脑卒中无关；② 患者合并严重压疮；③ 患者对本研究试验药物过敏者。

本研究经本院医学伦理委员会申请批准，患者及家属自愿参加本次实验并签署知情同意书后开展。

1.2 方法 给予对照组患者涂抹鞣酸软膏，涂抹方法：① 清洗患者待抹区尤其是患者创面应重点清洗，清洗后自然待干；② 涂抹鞣酸软膏，涂抹量以覆盖患者所有受损皮肤为宜，每日早晚各1次；③ 涂抹后，2h翻1次身，保持患者床单位干燥整洁，及时更换患者尿垫，每天记录患者皮肤变化情况。……