莫移艳 陈洪旺 赵炜琨 杨栋清 何宏达 李慧娟 朱冬娜 何宏达 林建雄

【摘要】目的：分析脐动脉血乳酸及pH值测定在胎儿窘迫诊断中的临床意义。方法：回顾分析本院2019年2月至2020年11月期间收治的80例产妇，其中40例为胎儿窘迫产妇（观察组），另40例为健康产妇（对照组），各产妇均接受脐动脉血乳酸、pH值测定，并比较检测结果和产妇分娩结局。结果：观察组pH值低于对照组，乳酸值高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05），观察组胎儿窘迫率37.50%高于对照组胎儿窘迫率5%，剖宫产率65%高于对照组剖宫产率27.50%，自然分娩率35%低于对照组自然分娩率72.50%，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：临床通过测定脐动脉血乳酸和pH值，可准确、真实的评估胎儿宫内缺氧状况，为防治胎儿窘迫提供依据。

【关键词】产妇；胎儿；窘迫；缺氧；脐动脉血乳酸；pH值；分娩

【中图分类号】R446.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）14-0157-02

胎儿窘迫指胎儿在子宫中发生慢性或急性缺氧症状，对其生命和健康生长发育产生影响，且发病率大约为2.7%～38%[1]，此为孕产妇妊娠晚期至分娩时期间发生率较高的一种疾病，与围产儿死亡、新生儿窒息等关系密切。因此，怎样准确、有效的评估胎儿宫内有无缺氧症状，对积极给予预防干预有积极意义，进而降低围产儿死亡、新生儿窒息率。现临床主要通过羊水性状、胎动计数、胎心电子监护等方式判定是否发生胎儿窘迫，但此类方式对医生的主观判断存在较高依赖性，且准确度有待进一步提升。近年国际医学将脐动脉血气分析作为判定胎儿酸碱、氧合的可靠指标之一[2]。临床根据产妇征兆判定胎儿窘迫状况，其分娩后并非所有胎儿出现窒息，所以，单一根据征兆进行判定，易发生过度治疗的状况。已有报告显示[3]，测定脐动脉血乳酸、pH值可评估胎儿窘迫状况。但目前此方面权威性报告较少，现本研究共纳入2019年2月至2020年11月期间收治的80例产妇分组重点论述此点。……