肖莉

摘要：伴随着医疗机构业务量的逐年提高，医疗欠费出现了同样的增长，带来了运营上的巨大压力。本文以某三级甲等公立医院为研究对象，分析了往年度医疗欠费的成因，从事前事中事后入手，探索解决此问题的流程化管理方案，以提升医院的运营效率。

关键词：公立医院;医疗欠费;实务

现今，日益严重的医疗欠费已经成为全国各地公立医院面临的重要挑战。如何通过内部控制，把事后追讨的传统办法转变为事前准确预测，事中跟进清理，事后催欠追责;优化全流程欠费管理，进而确保医院财务状况的健康是很多公立医院需要共同面对的问题。

1.医疗欠费带来的挑战

医疗欠费掣肘了医疗机构的正常运转，恶化了现金流，动摇了医院的财务稳定，不利于医院未来的发展;同时也对医患关系、公共利益、社会信任造成了不利影响。因此，防范与制止医疗欠费，尤其是住院欠费，已经成为医疗机构刻不容缓的急迫任务。

2.医疗欠费形成的原因

在清理调查了某三级甲等公立医院过去三年的欠费记录后，大致可以将医疗欠费的原因分为外界原因和内部原因两大类：

2.1 外界原因导致的欠费

2.1.1社会突发公共性事件、紧急群体性事件

如发生重大公共卫生事件、自然灾害、交通事故等造成极大社会影响的事件，事后的医疗救助情况往往受到舆论的重点关注。不管是救死扶伤的天职还是社会的关注都要求医疗机构尽全力对这些患者进行医疗救助。……