张明明 赫亚丽 李思远

【摘 要】目的：探讨丙帕他莫联合曲马多在骨科围手术期镇痛中的应用效果。方法：以我院2019年1月至2020年3月骨科收治的120例手术患者为研究对象，采用随机数字表法分组模式，各60例，对照组术后应用常规药物镇痛，研究组应用丙帕他莫联合曲马多镇痛，比较两组患者术后疼痛程度、不良反应发生率及吗啡使用剂量。结果：研究组患者术后2h、术后1d、术后2d时的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05），术后3d两组患者的VAS评分比较无统计学差异（P>0.05）；研究组出现不良反应发生率及吗啡使用剂量均比对照组少，组间比较差异具有显著性（P<0.05）。结论：丙帕他莫联合曲马多可有效缓解术后疼痛，减少吗啡使用量，减少出现术后不良反应现象，值得在骨科围手术期镇痛中应用推广。

【关键词】丙帕他莫；曲马多；围手术期镇痛；VAS评分；不良反应

近年来随着我国社会经济的快速发展及老年人口数量的持续增长使得骨科手术的外科手术中的占比逐年增加。疼痛是骨科手术患者最典型的症状之一，不仅会诱发明显的心理应激反应，还会引起呼吸、免疫、内分泌等系统出现并发症的可能性，因此为保证手术的顺利进行及术后快速康复，在骨科围手术期选择有效的镇痛方法尤为重要[1]。本研究探讨丙帕他莫联合曲马多在骨科围手术期镇痛中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2019年1月至2020年3月骨科收治的120例手术患者为研究对象，所有患者均符合手术治疗指征，对研究内容熟悉明白，同意参加且签订有效的协议书，且排除严重心脑血管疾病、凝血机制异常、精神心理疾病、长期应用镇痛镇静药物者。其中男63例，女57例，年龄20岁～79岁，平均年龄（46.43±3.58）岁，体质量45kg～78kg，平均体质量（62.16±3.42）kg；……