王 波

齐齐哈尔市中医医院,黑龙江 齐齐哈尔 161000

临床中，生化检验是一种常见的检验方式，但是血液标本状态会在一定程度上对检验结果产生影响，进而影响临床诊断和治疗，引发误诊以及漏诊现象[1-2]。其中采血过快、水浴温度过高、试管不卫生以及负压过大等都是引发溶血的重要因素，此外，如果真空管采血次数较多，也会提高溶血风险，从而对生化检验结果产生影响[3-4]。因此为了能够对溶血的产生的进行避免，本文主要针对溶血对临床生化检验的干扰和影响进行了研究分析，见下文。

1 资料和方法

1.1一般资料 将本院2018年10月-2020年09月随机选择的90例健康体检者纳入研究对象，并分为两组，各45例。其中男性48例，女性42例，年龄区间为22-45岁，平均年龄为(36.52±1.08)岁。所有受检者均不存在自身免疫系统缺陷性疾病、肝肾功能不全、血液系统疾病以及恶性肿瘤；将临床资料不完善患者排除在外；排除存在严重精神障碍以及意识失常患者；排除无法配合研究患者。

1.2方法 告知患者在血液采集之前的8小时禁食禁水，静脉血采集结束之后，使用全自动生化分析仪检验其样本，将其检验结果作为参照组，完成检验后，充分搅拌样本并使其溶血，并且对其实行离心处理，之后使用全自动生化分析仪对其检验，将这一结果作为观察组，对比两组检验结果的差异性。

1.3观察指标 对比两组的生化检验结果，主要包括总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、尿酸、碱性磷酸酶等，并详细记录

2 结 果

参照组和观察组的总胆红素分别为(8.79±3.98)(27.47±5.46)(t=18.546，P=0.000)、直接胆红素为(3.47±0.45)(11.02±0.98)(t=46.965，P=0.000)、天冬氨酸转氨酶为(23.44±2.46)(48.42±10.77)(t=15.168，P=0.000)、谷氨酰转肽酶分别为(66.57±4.52)(42.15±3.08)(t=29.949，P=0.000)、丙氨酸转氨酶为(22.16±3.97)(29.42±4.97)(t=7.656，P=0.000)、尿酸为(250.42±21.48)(278.01±28.43)(t=5.194，P=0.000)、碱性磷酸酶为(134.75±5.41)(94.18±4.96)(t=37.079，P=0.000)。

3 讨 论

医学技术的发展和进步，在对各种疾病所进行的诊断中，血液样本生化检验有着极为重要的地位和作用[5-6]。血液生化指标是对患者疾病发展、类型以及治疗结果进行判断的重要标准，有利于患者恢复，临床中有着较高的应用价值和意义。而对于血液标本，其很容易受到温度、环境以及存放时间等因素的感染，会影响检验结果，进行对患者病情进展的诊断产生严重影响，其中最为普遍的就是溶血。溶血是由于白细胞、血小板、红细胞等受到破坏使血液指标产生的改变，其会对血液生化检查的准确程度产生严重影响，因此探索出科学有效的预防措施极为必要[7-8]。

为了能够对溶血现象的产生进行有效避免，首选在对血液样本进行采集的过程中，要按照患者的现实情况选择较为粗大的血管；其次血液样本采集时，要保证注射器安有针头，如果注射器上没有针头，则很有可能会引发污染，一旦针头污染，则会提高溶血风险；再次，在血液样本采集中，要对抽血速度进行控制，过快的抽血速度不但会提高溶血风险，对患者也是极为不利的。此外，血液样本采集的过程中要对患者血肿部位进行最大限度地避免[9]。血肿部位是病变组织，其无法对患者机体内血液情况进行充分反应。并且注意在对血液样本进行运输的过程中，要尽可能使其保持在平稳状态。最后，在对血液样本实行离心操作时，要对离心速度加以控制；最好是使用抗凝剂。所以为了能够对溶血的产生进行有效避免，要充分了解其产生的原因，并采取有效对策进行预防，这样一来才可以降低溶血风险，使生化检验结果的准确性得到有效确保[10]。总之，溶血不仅会影响检验结果，导致误差，还会对患者的后续治疗产生影响，对于患者恢复是极为不利的，所以采集和检验血液标本的过程中，要尽可能对溶血现象进行避免，进而使检验结果得到有效保障。本次研究结果显示，两组各项指标对比，其差异明显(P<0.05)。这表明在生化检验中，溶血不仅会对检验结果产生影响，同时还会对后续诊断和治疗产生影响，所以血液采集和检验的过程中，要尽可能降低溶血风险，提高检验准确性。

综上所述，溶血会对生化检验结果造成严重影响，其会影响患者的治疗结果，因此为了能够对溶血进行避免，要对生化检验结果的准确性加以确保，进而为临床诊断和治疗提供有力依据。