刘鹏飞 冯均良 钟静雯 李秀卿

广东省鹤山市沙坪街道鹤山市人民医院,广东 鹤山 529700

腕关节作为人体重要活动组成关节，一旦损伤，易导致日常生活受到影响。临床通常以 X 线作为常见检查，但具有失真及重叠现象，使诊断有所困难。MSCT具有各向同性图像质量、快捷多面重建特点极大提高腕关节损伤显示能力，MRI通过变换T1WI、T2WI及压脂序列，对骨折相伴的骨髓水肿、出血敏感性极高。本文以此为背景，分析MSCT、MRI、CT联合MRI在腕关节损伤诊断效能。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2016年9月-2019年8月主诉腕关节外伤、疼痛患者100例为研究对象，全部行MSCT与MRI检查。

1.2方法

1.2.1MSCT检查 采用联影64排螺旋CT(扫描参数：电压120kV，电流110mA；层厚5～8mm，层距5mm)， 0.3mm层厚骨算法重建。

1.2.2MRI检查 采用西门子1.5T核磁共振系统，扫描层面：横断、矢冠状面，间距1mm，层厚3-5mm。

参照文献资料，MSCT任MPR图像上见骨皮质或骨小梁中断为隐匿性骨折；MRI见长T1与短T2不规则线状或条状低信号、T2能清晰显示高信号水肿区；骨折伴随骨髓水肿并出血处呈短T1、长T信号。

1.3统计学方法 采用SPSS20.0录入数据并进行统计学分析，灵敏度、准确度等计数资料用频率或率表示，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

观察并统计 MSCT组、MRI组及 MSCT联合MRI组诊断腕关节损伤检出情况，包括骨折、隐匿性骨折、脱位及移位碎骨折片等

比较骨折、关节脱位骨折移位碎片与隐匿性骨折检出结果组别骨折脱位n移位碎骨折隐匿性骨折MSCT组27(60.0)14(58.3)4417(38.6)3(6.82)MRI组31(68.9)9(37.5)440(0.00)18(40.91)联合组45(100.0)24(100.0)4420(45.45)19(43.18)

3 讨 论

腕关节作为日常生活中常用的部位，具有较高灵活性，腕关节损伤在临床极为常见，旋转分力、尺偏方向力及背伸方向力综合作用是导致腕关节损伤的主要力[1]。……