彭一皓

在跟全国的专职心理老师交流的过程中，我们发现，其实很多学校的学生及老师都会遭遇类似的问题和困境。因此，每期我们将挑选一些具有代表性的心理咨询案例分享给大家，希望能给老师和同学们提供帮助。

每年，会有成千上万的青少年经历他们所爱之人的死亡。当心理状态本就不稳定的青春期，遇到祖父母、亲戚或朋友去世时，就会有一些青春期孩子出现心理问题，如面如“死亡”的恐惧，担心自己会患一些疾病、害怕“棺材”“遗像”“黑夜”等，也害怕大脑中出现这类与“死亡”有关的观念。最近，我就遇到了这类孩子。

我为何如此害怕“死亡”

小慧（化名），14岁，八年级女生。一年前，外公因癌症去世。暑假期间，小慧做了一个令她感到害怕的梦：梦见父亲开车，一家人乘车外出，忽然，她发现坐在父亲身后的外公竟然是去世了的外公……后来，每次想到这个梦，她就会感觉到很害怕。再后来，她还梦见父亲去世，随后被吓醒，发现是场梦，心情稍好转，安慰自己：幸好是场梦！

从此以后，小慧就很害怕一些有关“死亡”的物件，每当想起时，也会感到害怕。以前有关“死亡”的记忆，也会悄然出现在脑海。去年，她全程参与了外公的葬礼。当时，还没有那么害怕。现在想起来，不寒而栗，也特别害怕回老家，因为在老家，客厅里摆放了外公的遗像。现在，小慧夜间不敢一个人待在家里，不敢关灯睡觉。一些有关“死亡”的强迫观念，也时常光顾着她的大脑，影响她的学习和睡眠。上课时，她也会分散注意力，学习效果大打折扣。小慧对我说：我为何如此害怕“死亡”？

追根溯源是关键

小慧是八年级学生，位于青春发育期，其人格发展的主要危机是自我同一性对角色混乱。这一时期的中学生自我意识渐趋成熟，自身的存在感越来越强烈，而与之相对的死亡就愈发显得强大和恐怖。外公因癌症去世，加深了她的不安全感，她也会担心母亲和自己会不会患上癌症而去世。除此之外，小慧本来就缺乏安全感。追根溯源，与其不良的家庭教育有关。

父亲对她的要求非常严苛，经常批评和责骂她。她自述父亲曾经常用四字成语责骂她，当她自嘲或辩解时，父亲总会严肃而认真地对她说：跟那些不如你的人比较，真没出息！一句话，便将她怼得无话可说。父亲很少表扬她，就连一些看起来像表扬的话，仔细一听，也是讽刺或挖苦。因此，小慧非常自卑，也极度缺乏安全感。正是因为缺乏安全感，加之青春发育期自我同一性需要整合，小慧特别害怕与“死亡”有关的物件，也特别害怕与“死亡”有关的强迫观念出现。

改变不合理的认知信念

青春期孩子，特别害怕与“死亡”有关的物件，如棺材、遗像等，也害怕与“死亡”有关的强迫观念出现，与其存在不合理的认知信念有关。因此，为了减轻这种恐惧，必须要改变其不合理的认知信念。

小慧的不合理认知信念有两处：其一，外公因为癌症去世，认为母亲和自己也非常有可能会患上癌症而去世;其二，与“死亡”有关的物件，如棺材、遗像等，看见就会不好，会出现鬼、会走噩运，甚至会危害到生命。

针对她出现的不合理认知信念，我尝试引导她与之辩论。例如：外公患有癌症，她就担心母亲和自己也会患上癌症而去世。我引导她列出身边的熟人或新闻媒体中的名人，他们患有癌症，是否他们的直系亲属必然患癌呢？癌症是一种遗传病吗？为了巩固辩论效果，我特地下载并播放了一部有关癌症的科普视频，以改变其不合理的认知信念。再如：她担心看见棺材，就会走上噩运。我就引导她，让她知道有些地方，棺材的寓意是“升官发财”，并非不吉利。总之，就是努力引导小慧去与其存在的不合理认知信念进行激烈地辩论，加以改正。

创造安全信任的家庭环境

小慧非常自卑，极度缺乏安全感，源于其不良的家庭教育方式。为了让她的父母看见这些教育方式存在的问题，我与其父母编排了若干个心理剧，其父母扮演小慧，我则扮演小慧的父亲或母亲，根据日常情境对话进行排练、演绎。几轮角色扮演下来，小慧的父母深深地认识到其家庭教育方式存在的问题，并表示以后不再对小慧进行批评、责骂、甚至是打骂了，而是发现孩子的优点，对她多些肯定、鼓励和信任，尽可能地为她创造一个安全信任的家庭教育环境，让其体验到久违的安全感。

鼓励其“顺其自然，为所当为”

小慧非常渴望尽快摆脱对有关“死亡”物件的恐惧，越是渴望，越是害怕，陷入精神方面的拮抗状态。为此，我向她简要介绍了森田疗法的治疗原则——“顺其自然，为所当为”。所谓“顺其自然”，就是要求她能够接纳自己的恐惧状态，顺其自然，否则，就会引发她出现思想矛盾和精神交互作用，从而内心出现激烈的冲突。所谓“为所当为”，就是要求她能够不期望立即消除自己的恐惧状态，而是带着这种恐惧状态去学习或生活，这样恐惧的状态反而能够有所减轻。很快，小慧领悟到了森田療法的真谛，并表示在今后的学习或生活中，接纳这种恐惧的情绪，带着这种令她不舒服的体验继续学习或生活。

总之，青春期孩子害怕与“死亡”有关的物件，也害怕与“死亡”有关的恐惧观念出现在大脑，既需要自己改变不合理的认知信念，也需要家庭、学校为其创设安全信任的教育环境，在“顺其自然，为所当为”的观念下，一步步加以改变，促进健康成长！