郑淑云，宋再滢，张 犇，赵春善

(1.北华大学附属医院，吉林 吉林 132011；2.北华大学护理学院，吉林 吉林 132013)

心力衰竭是因心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力受损而引起的一组临床综合征，主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留等[1].慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure，CHF)患者在出院6个月内再入院率高达50%[2]，临床主要应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和β受体阻滞剂等药物进行治疗，上述药物可延缓疾病的进展，但慢性心功能不全患者病程较长，医从性下降[3].科学且适合个体的护理方式可提高患者的自我效能，树立患者对疾病治疗的信心，进而降低心血管不良事件的发生[4].

2001年，英国卫生保健及策划中心提出集束化护理(carebundles)这一概念[5]，集束化护理的优势是可有效降低心力衰竭患者的不良反应[6]，减少压疮[7]和跌倒发生率[8].本研究主要探讨如何通过基于自我效能理论的集束化护理干预提高患者的自我管理行为水平及生活质量.

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集2020年6月—2020年12月于北华大学附属医院心血管疗区住院并符合纳入及排除标准的CHF患者100例.

纳入标准：纽约心功能分级Ⅱ～Ⅳ级；既往未患有精神障碍、运动障碍及意识障碍，且理解力正常；自愿加入本次研究并签订知情同意书.

排除标准：严重瓣膜疾病、严重肝肾功能不全、晚期恶性肿瘤等基础疾病；近1月内发生急性心肌梗死、快速心律失常及严重心律失常；死亡、转院患者.

1.2 研究方法

采用方便抽样法将100例CHF患者分为……