李华华

摘要：目的 文章主要针对妊高征产妇实施优质护理的效果进行分析研究。方法 研究时段为2019年10月至2020年6月，选取此时间段内妇产科收治的妊高征产妇70例作为研究对象，依据实施不同的护理方法平均分为两组，其中对照组35例实施常规的妇产科护理，研究组35例则实施优质护理，将血压水平、出血量以及护理满意度作为评价效果的判断标准。结果 研究组在产后2、12h出血量明显低于对照组，P<0.05，组间差异显著;干预前两组血压水平无显著差异（P>0.05）;干预后研究组血压水平明显低于对照组，P<0.05，组间差异显著。结论 针对妊高征的患者实施优质护理改善产后出血量，提升生产过程中的舒适度，获得较高满意度，临床推广价值较大。

关键词：妊高征;优质护理;产后出血;满意度

引言

妊高征（pregnancy-inducedhypertensionsyndrome，PIH）是妊娠期高血压综合征的简称，它是孕产妇特有的一种疾病，通常出现在妊娠20周左右，症状表现为血压水平维持在较高状态，以及水肿、蛋白尿、胸闷及头痛等，给母婴健康造成了不利影响。其中，妊高征的发生还会引发血管性疾病，这也是造成产妇死亡的一个重要原因。在妊娠期，产后出血是一种非常严重的并发症，一般表现为胎儿娩出后24h内产妇出血量超出500mL，或者剖宫产24h内产妇出血量在1000mL以上。有报道显示，妊高征产妇发生产后出血的概率较大，当二者同时出现时，会大大增加产妇分娩的风险，对其身心也造成不小的痛苦。临床既往在对妊高征伴产后出血产妇展开护理时，强调按医嘱用药治疗，对产妇的细节照护及人性化护理不够重视，这给产后出血护理效果造成了不利影响。在此种形势下，探寻出一种更为科学有效的妊高征伴产后出血护理方法，具有非常重要的意义。本研究以我院86例妊高征伴产后出血产妇为例，就优质护理的应用效果进行探究。报道如下。

1资料与方法

1.1一般資料

研究时段为2019年10月至2020年6月，选取此时间段内妇产科收治的妊高征产妇70例作为研究对象，依据实施不同的护理方法平均分为两组，对照组35例年龄在23～38岁，均值是（32.25±4.15）岁，平均孕周（36.40±5.40）周，其中经产妇13例，初产妇22例;分娩类型：阴道分娩8例，剖宫产分娩27例;研究组35例年龄在22～40岁，均值是（32.33±4.26）岁，平均孕周（36.60±5.30）周，其中经产妇12例，初产妇23例;分娩类型：阴道分娩10例，剖宫产分娩25例。两组患者一般资料经统计学对比无明显差异，P>0.05，以下资料可对比。本研究上报医院伦理委员会研究通过，且所有患者和家属对本研究知情同意，签署相关协议书。

1.2方法

对照组患者采取常规产程护理的方式进行干预，护理内容包括产前基础知识宣教，指导产妇分娩过程应注意事项，如何通过合理呼吸配合，产后密切观察产妇生命体征变化并在发现异常后立即采取有效干预措施。观察组患者则采取优质护理进行干预。①产前护理：在分娩前，帮助产妇树立正确的思想观念，引导产妇保持健康的心态，并告知产妇可能出现的情况，提前帮助产妇做好心理准备，引导产妇在生产过程中利用正确的方式缓解疼痛，帮助患者保持正确的心态，提高顺产成功概率。②产时护理：在分娩过程中，帮助产妇选取适当的分娩姿势，在助产人员的帮助下，仔细观察胎心音等情况，密切关注产妇不良反应的发生情况并及时处理。在产妇宫缩间歇期，帮助产妇适当的补充能量，对于无分娩迹象的妊娠高血压综合征产妇，若持续在30min以上，则应联系外科医师对产妇进行助产。在分娩过程中，密切关注产妇的会阴部撕裂情况，根据情况判断是否需要联系外科医师对产妇实施助产。在胎儿顺利降生后，密切观察产妇的心理变化情况，适时为产妇提供心理情感支持以及鼓励，在分娩成功后给予产妇祝贺，减少产妇的心理压力，帮助产妇获得更好的心理状态。③产后护理：对于妊娠高血压综合征产妇而言，在分娩后容易出现产后出血，医护人员要密切观察产妇的身体状况，在分娩时做好保暖工作，定期测量产妇的血压，指导产妇用正确的方法对婴儿进行母乳喂养，在分娩后密切关注产妇的心理状态，避免产妇出现较大的情绪波动，在一定程度上避免妊娠高血压综合征产妇产后出血概率的增加。

2结果

2.1产后出血量对比研究组在产后2h、12h出血量明显低于

对照组，P<0.05，组间差异显著。见表1。

2.2不同时段血压水平对比干预前两组血压水平无显著差异（P>0.05）;干预后研究组血压水平明显低于对照组，P<0.05，组间差异显著。

3讨论

妊娠期高血压综合征通常于妊娠20周后出现，严重情况下会使产妇肾脏、脑部、肝脏以及心脏等系列重要器官受到严重影响，使其呈现出系列病理变化以及生理变化现象，从而导致其呈现出抽搐、肾功能衰竭以及昏迷等症状，使患者存在较高概率出现死亡结局。近几年妊娠期高血压综合征产妇出现概率呈现出显著增加，而未经有效医护会使患者表现出子痫以及产后出血等系列疾病并发症。系列并发症中，因为产后出血出现，会使得孕产妇死亡率表现为一定程度增加，对此需通过有效干预给予产后出血预防干预。传统在护理期间，常规方式运用呈现出机械化特点，对于分娩时产妇心理需求有所忽视，在情感支持以及社会支持方面较为缺乏，从而使其负性情绪逐渐增加，对应表现出子宫收缩力缺乏现象，使得出血以及分娩时间呈现出一定程度增加以及延长，更为严重会表现出难产现象，使得剖宫产率在一定程度上增加。在此种情形下，优质护理干预方式有效运用，可对妊娠期高血压综合征孕产妇安全性做出保证，对其分娩顺利进行显著促进，使得产后出血率有效降低，将产妇心理负担以及痛苦感有效减轻，使其舒适度提升，有效加快产程进展。近年来随着生活压力加重，处于妊娠期的孕产妇经常因不完善的孕产护理以及生活压力带来的负面情绪而使妊高症发病率逐年升高。通常患上妊高症的产妇会出现高血压、浮肿以及尿蛋白等不良临床表现，若病情得不到及时稳定，容易在产妇产后造成严重的大出血，对产妇及其腹中胎儿造成严重影响，加大分娩风险，并对产妇的生命构成威胁。目前妊高症没有一个确切的治疗方式，主要是以稳定产妇血压，改善其负面情绪为主。故需要针对性强、完善、人性化的护理模式才能保证治疗的有效开展。传统的出血护理由于在人性化方面做得不够完善，使产后出血的风险无法有效降低，造成最后的治疗结果无法达到预期。

参考文献：

[1]陈建华.优质护理在妊娠期高血压疾病孕产妇护理中的应用效果观察[J].中外医学研究，2019，17（12）：81-82.

[2]朱素玉.妊娠期高血压疾病施行优质护理管理的价值探析[J].医学美学美容，2020，29（11）：141.

（石家庄市第四医院）