高庆飞

摘要：目的：探讨椎管内肿瘤使最佳手术方式。方法：以72例患者为例，根据手术方式差异分组，各36例，比较具体手术操作的优势及不足，观察治疗效果。结果：试验组临床效果、并发症发生率组间经SPSS20.0软件分析，差异显著。结论：半椎板切除显微手术整体应用优势明显。

关键词：椎管内肿瘤;手术;并发症

椎管内肿瘤又称脊髓肿瘤，临床主要有神经痛、运动功能障碍等表现，对患者生活有极大负性影响。传统药物保守治疗效果不理想，目前临床主要以手术治疗为主，资料显示，与传统全推板显微切除术相比，半推板切除显微手术可在良好的视野下切除肿瘤，具有高效、精准的优势，同时可完整保留脊柱后柱生理结构，对患者预后有一定的积极作用[1]。笔者查阅大量文献，选取半推板切除显微手术治疗椎内管肿瘤，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

選取2019年3月-2020年2月我院收治的72例椎管内肿瘤患者，按照随机信封法分为试验组、对照组，具体资料见表1。

1.2 纳排标准

纳入标准：（1）经影像学检查确诊为椎内肿瘤患者;（2）术后无严重感染者;（3）患者及家属知情且自愿签署我院研究协议书。

排除标准：（1）术前脊柱严重变形者;（2）凝血功能异常者;（3）伴有精神类疾病及既往病史者。

1.3 方法

试验组：半推板显微手术，手术操作如下：术前经影像学检查确定患者病变部位并做好标记，患者取侧卧位后行全身麻醉。待患者意识消散后经后中切口（约1.5cm），逐层分离至棘突部位，而后分离椎旁肌至病灶部位，使用磨钻将对应半椎板磨去直至棘突基底;进行囊内切除减压后，分离肿瘤和脊髓，而后切除肿瘤;肿瘤切除后逐层缝合手术切口，术后行清洁、消毒等常规手术操作。……