张金凯

摘要：目的探索出更加适合手术室护理工作的绩效管理模式。方法建立基于技术级别、年资、岗位、工作量及工作质量的多维度绩效考核方案，比较实施绩效改革前后3个月的连台手术衔接时间、护理工作质量、外科医生及手术室护士的满意度。结果绩效改革实施后，连台手术衔接时间缩短了10.59min;护理工作质量显著提升;外科医生满意度由85.07%提升至96.67%;护士对绩效考核指标设置满意度由82.09%提升至95.52%，对考核指标配比满意度由85.07%提升至98.51%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论将绩效精细化管理运用到手术室护理中可以明显提高手术室运行效率，进一步提升手术室工作质量，提高外科医生对手术室护理的满意度。

关键词：绩效精细化管理;手术室护理;质量

一、绩效精细化管理模式

根据各手术科室不同外科手术一年手术时长数据，并结合手术配合难度拟定不同手术系数，其中手术配合相对简单或者相对复杂的手术单列，见表1。经过全科护士会议讨论一致认为，洗手护士工作强度较大，而腔镜手术巡回护士需承担腔镜的准备及保养，较一般巡回护士承担工作量多，同时通过头脑风暴法拟定洗手护士、巡回护士、腔镜巡回护士点值，即洗手护士工分=1.2X手术例数X手术系数，巡回护士工分= 1.0X手术例数X手术系数，腔镜巡回护士工分=1.1X手术例数X手术系数。此外，周日、节假日值白班每人每班加2分，夜班每人每班加4分，手术时长超过3小时的手术，每半个小时加0.2分。……