祝霏霏

摘要：目的 观察分析应用医教结合的方式面向学龄前儿童肥胖症情况进行干预的具体效果。方法 在上海市闵行区江川社区管理的27所幼儿园中选取336例学龄前儿童进组成研究对象群体，观察应用医教结合的教育与引导方式对于改善患儿肥胖症的实际效果，通过患儿高血压检出率、肥胖超重检出率以及患儿的骨强度增长值指标综合判断患儿肥胖症情况的改善效果。结果 观察分析可知，经过医教结合的干预方式的应用，接受观察的儿童群体在肥胖情况检出率较之干预前有所下降，且血压偏高情况也得到显著改善，组间对比数据显示出显著地统计学差异（P<0.05），儿童的骨强度增长值也实现了提升（P<0.05）。结论 面向学龄前肥胖症儿童开展医教结合的干预措施，对于改善儿童的肥胖症患病情况，降低血压水平，提升儿童骨强度增长值有非常积极的作用，应当在肥胖症治疗中积极进行推荐应用。

关键词：医教结合;学龄前儿童;肥胖症;效果分析

引言：

在儿童时期，除了营养不良引起的疾病外，随着人们物质生活水平的提升，营养过剩问题也是影响儿童生长发育的一种应当引起充分重视的基本类型，学龄前儿童的生长发育阶段是肥胖症高发的阶段，应当及时采取干预措施对于已经患有肥胖症的患儿以及有患病潜在风险的患儿进行干预治疗和指导，从而减低学龄前儿童患上肥胖症的几率，为儿童的正常生长发育和身体健康提供保障[1]。本文选取了上海市闵行区的江川社区2017至2019全区27所幼儿园的336名肥胖症幼儿进行研究，现将具体的研究过程报告在下文中。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选取的研究对象来源于上海市闵行区江川社区，对象群体总数336人，全部应用医教结合的干预方式进行干预指导。患儿年龄区间在2至5岁，所有幼儿在年龄、基础身体素质指标的对比中不存在显著地统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1幼儿基础身体素质指标测量

从幼儿生长发育特征的角度出发，按照定期测量的方式对幼儿的身高、体重、臂围、腰围等进行测量，对于3岁及以上年龄段的儿童，针对其血压和心率指标进行测量，并且加入左下肢胫骨骨强度的测量。测量工作的开展由统一的社区医院工作人员负责，测量工具和测量方法保持一致。血压测量方法按照多次测量取平均值的方式进行测量。骨强度测量则借助专业的测试仪器完成测量工作。其中，身高指标和体重指标可作为判定孩子是否出现肥胖症状的主要指标。体重超过程度的判断区间包括以下几种，①若超过标准指标的比例达到10%～19.9%，认定孩子超重。②若超过标准指标比例达到了20%～29.9%则认定孩子轻度肥胖。③若超过比例达到了30%至49.9%，可认定达到中度肥胖。④若超标比例达到了50%以上，则认定为重度肥胖[2]。

1.2.2医教结合方法

①首先面向儿童家长开展定期的专业知识讲座，分别从幼儿的营养供给以及身体发育特征的等角度向家长宣讲相应的专业知识，辅助家长对自己孩子的身体素质基本指标变化情况以及发展趋势有一个更加全面地了解[3]。另外，还应当通过发放宣传手册或者在幼儿园群内分享相关的诱发肥胖症的不良生活习惯以及饮食习惯进行宣传，指导家长对儿童日常的生活习惯和饮食习惯进行调整纠正。②针对运动锻炼问题提升重视程度。校园医生进校指导幼儿开展有效地有氧运动锻炼，幼儿园方面应当保证孩子每日在园内的整体运动时间达到1h，在运动强度方面，以心率为锻炼强度的衡量指标，保持心率达到130至150次/min。③针对已经出现肥胖问题的幼儿，应当由社区医生以及幼儿园内的保健医生共同商议，为已经出现肥胖症的儿童制定针对性地干预指导方案，并且针对干预指导的整体进程加强观察分析，切实发挥医教结合背景下对教育指导效果的落实和分析作用。④结合相关医教结合的工作经验制定具有针对性地指导方案和工作方案，为后续幼儿园儿童肥胖症的预防和管理工作提供依据。

1.3观察指标

①观察参与研究群体经过干预后肥胖与血压偏高人数的检出情况。②观察干预前后儿童的骨强度增长情况。

1.4统计学方法

本次研究所应用的统计学软件为专业的SPSS20.0统计学软件，将其中的P指标作为判定研究结果是否具有统计学意义的关键性指标，当P<0.05时，可认定研究结果具备显著地统计学差异。

2.结果

2.1 儿童参与干预前后血压情况和肥胖情况检出率对比分析。观察可见，在干预前血压偏高的检出率以及肥胖率都有所下降，组间对比显示出非常显著地统计学差异（P<0.05），详细统计结果在下表1中显示。

2.2干预前后儿童骨强度增长情况对比，可见在干预后儿童的骨强度增长情况组间对比差异显著（P<0.05）详细统计结果在下表2中显示。

3.讨论

对于幼儿园儿童来说，结合其生长发育需求及时采取措施进行肥胖症的预防工作是幼儿园教育工作中的一项重要内容。医教结合的方式既能保证肥胖症预防的专业性，又能够在教育中加强家长与幼儿园的沟通，起到家园共育的作用[4]。

本文的研究结果显示，在经过干预后，儿童血压偏高的情况得到了显著改善，且骨强度指标提升程度也显著提高，组间对比统计学差异显著（P<0.05）。

综合分析可知，面向幼儿园孩子进行医教结合的肥胖症干预手段能够起到改善孩子血压偏高情况，提升其骨强度指标的作用，应当在幼儿园的日常教育和管理工作中积极应用这一教育管理干预模式。

参考文献：

[1]刘小平.健康教育在小儿肥胖症的干预效果探究[J].医药界，2020，000（003）：P.1-1.

[2]李静，曹玉琴.健康教育在小儿单纯性肥胖症中的干预效果分析[J].包头医学，2019，43（02）：66-68.

[3]邱玉玲，李永萍，王若曦.心理-飲食-运动干预治疗儿童单纯性肥胖症的临床效果分析[J].养生保健指南，2019，000（013）：74.

[4]林旻.学龄前儿童肥胖症致病因素及干预措施研究[J].家庭医药，2019，000（004）：366-367.

上海市闵行区江川社区卫生服务中心  上海 200240