赖雪芹

摘要：食管癌属于消化系统发生率较高的一种恶性肿瘤疾病，致死率非常高，病死率位于各种恶性肿瘤的第六位。随着生活节奏的加快和工作压力的增大，人们的饮食习惯出现了极大改变，食管癌的发生率也呈现出明显升高状态。由于发病早期患者多无典型的临床表现，极易被患者忽视，多数患者确诊时已经处于中晚期状态，对患者健康与安全的威胁非常大。早期明确诊断并及时予以根治性手术治疗能够显著改善患者生存指标，延长生存期。因此，以有效手段提升食管癌的早期检出率十分必要。血清指标检测是临床上诊断食管癌的常用方式，具有操作简单方便、经济性好、短期可重复操作等多种优点，故逐渐在临床上得到推广使用。

关键词：急性放射性肺损伤;三维适形放疗;食管癌;C反应蛋白

引言

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。大多数食管癌患者就诊时已是进展期甚至晚期，不适合手术或合并基础疾病不能耐受手术，因此同步化放疗在食管癌治疗中占重要地位。根据NCCN指南和中国食管癌诊疗指南共识，同步化疗方案以“氟尿嘧啶+顺铂”和“紫杉类+铂类”等方案为首选。紫杉醇（Paclitaxel，PTX）是近年国际市场上最热门的抗癌药物，但PTX水溶性极差、不良反应发生率高，在临床应用中受到诸多限制，针对上述缺点，科学家们研制了Docetaxel和nab-PTX等新剂型紫杉类抗肿瘤药物。nab-PTX作为化疗药物中的超级战斗机，目前已在多个国家被批准用于治疗转移性乳腺癌的二线治疗、非小细胞肺癌和晚期胰腺癌一线治疗，但用于治疗食管癌的研究报道鲜见。……