陈淑敏 周冬冬 朱华江 刘敬敬 徐仁平

小儿推拿在古代被称为小儿按摩，是以中医的阴阳五行及脏腑经络等理论为基础，采用手法刺激穴位，通畅经络、气血流通，从而调理脏腑功能，是推拿学中的一个分支。我院儿保门诊小儿推拿主要开展有摩腹、捏脊、按揉足三里、按揉迎香穴及按揉四神聪穴。现对一例小儿营养性疾病治疗分析，为进一步提高儿保门诊营养性疾病的治疗提供参考。

某小儿，性别男，出生体重3450g，身长50cm，孕周38周2天，分娩方式为剖宫产，产时情况良好，按时参加儿童门诊体检。1月龄体检：体重：4.70Kg，身长：54.0cm，按年龄测体重：P20-50，按年龄测身高：P10-20，按身高测体重：P50-80，体检结果为超重;2月龄体重：5.70Kg，身长：58.0cm，按年龄测体重：P20-50，按年龄测身高：P10-20，按身高测体重：P20-50，体检结果为生长发育良好。4月体检：体重：6.80Kg，身长：63.0cm，按年龄测体重：P3-10，按年龄测身高：P3-10，按身高测体重：P20-50，体检结果为生长发育一般;6月龄体检：体重：7.20Kg，身长：65.0cm，按年龄测体重：<P3按年龄测身高：<P3，按身高测体重：P10-20，体检结果为低体重、生长迟缓。问询得知，该小儿出现消化不良现象，胃口差，大便绿色、奶瓣。嘱家长给予孩子摩腹，捏脊，摩腹每次1～3分钟，加强营养，保证充足优质蛋白摄入，合理添加辅食，保证充足睡眠，多做沪外活动，1月后来门诊体检。9月体检：体重：7.50Kg，身长：68.0cm，按年龄测体重：<P3，按年龄测身高：<P3按身高测体重：P10-20，体检结果为低体重、生长迟缓未见好转。问询得知，小儿近期身体状况欠佳，偶发上呼吸感染，故未按时来参加来门诊体检，辅食添加不合理，未按照我们上次体检指导进行操作，营养不良情况加重。……