蔡天 殷佳晗 陈颖

摘要：目的：探讨手术室整体护理联合麻醉护理的应用效果。方法：选择2019年1月至2020年12月本科收治的511例患者，回顾分析临床资料，针对261例患者采取整体护理联合麻醉护理（观察组），250例患者仅采取整体护理（对照组），分析两组护理结果。结果：观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术室不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室整体护理联合麻醉护理能显著提高患者护理满意度，减少手术室不良事件的发生，保证了患者的安全，具有较高的应用意义。

关键词：手术室;整体护理;麻醉护理;效果

随着医疗技术的不断发展，手术治疗已经成为临床中重要的治疗技术之一。由于手术属于创伤性治疗技术，具有麻醉、侵入性等特点，对风险事件的诱发性较高0。若没有相应的护理干预，可能会导致术后并发症较多的影响，严重威胁患者预后和生命安全0。故本研究探讨手术室整体护理联合麻醉护理的应用效果，现将结果报道如下：

1.研究对象及方法

1.1研究对象

本研究入选的研究对象均来源于2019年1月至2020年12月本科收治的511例患者，回顾分析临床资料。对照组男性131例，女119例;年龄在26-87岁，平均年龄在（56.5±1.6）岁。观察组男性127例，女134例;年龄在19-88岁，平均年龄在（53.5±1.6）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1护理方法

对照组采取整体护理措施，即环境护理：需要保证手术室内的湿度和温度达到适宜状况，病房采光度好，且通风良好，卫生达到标准要求;物理因素护理：加强对手术需要使用到的医疗器械的管理力度，反复检查非一次性的医疗器械，对其做好评估，确保手术能够顺利进行。心理护理：大多数患者对相关知识的认知相对缺乏，较容易出现烦躁、恐惧、不安等负面情绪，护理人员需要应用温和的语气和耐心的服务态度，与患者进行沟通，为患者做好心理疏导工作，缓解负面情绪，提升患者治疗的信心和配合度。

观察组则在上述护理中联合麻醉护理，具体措施为：①麻醉前护理：告知患者与麻醉相关的知识，告知患者手术流程，嘱患者在术前应禁食禁水。将手术室内的温度及空气湿度进行合理调节，同时向患者介绍手术会使用到的医疗器械。事先准备好手术需要用到的麻醉药品、麻醉插管盘、麻醉机及急救药品等，并且协助麻醉师对吸氧管、麻醉机进行检查，准备好吸痰器，为患者建立好静脉通道以及协助气管插管等工作，以提高患者的护理满意度。②麻醉中护理：由于麻醉药物会导致患者的血管出现不同程度扩张，降低其血流的速度。因此护理人员需要协助患者摆放好手术中体位。与患者进行沟通时，注意使用温和的语气，注意动作的轻柔度，并且为患者做好保暖功作。③麻醉后护理：在患者成功麻醉后，密切观察患者的生命体征变化，以便及时发现异常予以处理。

1.3观察指标

①采用本院自制护理满意度调查表进行评定，按非常满意、满意、不满意三个等级，总分100分，分值越高，表明患者满意度越好。总体满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。②记录两组患者手术室不良事件发生情况，包括：二次穿刺、麻醉过浅、术中药物干预等。

1.4统计学方法

所有数据在Excel中储存，采用SPSS 20.0 统计分析软件进行数据分析。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料比较使用χ2 检验或Fisher 精确检验。以p<0.05 表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者满意度评价比较

本研究结果显示，观察组非常满意139例、满意111例、不满意11例，总体满意度为95.79%;对照组非常满意123例、满意96例、不满意36例，总体满意度为85.60%。两组对比，差异有统计学意义（X2=6.152;P=0.013<0.05）。

2.2两组患者手术室不良事件发生率比较

本研究结果显示，观察组发生二次穿刺1例、麻醉过浅1例、术中药物干预2例，手术室不良事件发生率为1.53%;对照组发生二次穿刺13例、麻醉过浅6例、术中药物干预4例，手术室不良事件发生率为9.20%。两组对比，差异有统计学意义（X2=5.794;P=0.016<0.05）。

3.讨论

整体护理模式中的环境护理、物理因素护理、心理疏通等方面，能够为患者创建整洁卫生的诊疗环境，有效消除了患者因为疾病产生的负情绪0。同时，在整体护理的过程中，医务人员对其心理情况予以重视，可使其能够主动为患者实施服务，加强自觉服务意识，有助于护患关系的改善，将整体满意度提升0。而后联合麻醉护理，可提升患者对于麻醉相关知识的认知程度，减少不良事件的发生，有助于整体质量提升，促进患者术后病情的恢复。

本研究结果显示，观察组满意度为95.79%，明显高于对照组的85.60%;同时观察组手术室不良事件发生率为1.53%，明显低于对照组的9.20%，差异明显（P<0.05）。充分表明术室整体护理联合麻醉护理能够使护理人员独立处理潜在问题，有助于麻醉医生工作的顺利实施，保证患者的安全，促进预后。

综上所述，手术室整体护理联合麻醉护理可保证手术顺利进行，促进患者尽快康复，具有较高的应用意义。

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通讯作者简介 姓名：陈颖 民族：汉 性别：女 籍贯：上海

职称：中级 出生年月日：1979年6月6日 学历：大学本科

研究方向：甲狀腺相关麻醉 单位级科室：上海市瑞金康复医院麻醉科 单位地址：上海市黄浦区瞿溪路1100号 邮编：200023 电话：13917170547 邮箱： 13917170547@163.com

（上海市瑞金康复医院 200001）