温晓兰 黄波

【摘要】维生素D是调节机体钙磷代谢及维持机体骨骼健康的重要营养素，人体维生素D缺乏问题在全球范围内广泛存在，典型人群为孕妇;妊娠合并维生素D缺乏的病例在妇产科较为常见。近年来，随着社会的不断发展，人们的生存环境与生活习性也在不断发生变化，这些因素导致妊娠合并维生素D缺乏的人群基数不断增长。本文对孕期维生素D低水平与子痫前期、妊娠期糖尿病、先兆流产等妊娠并发症的相关性及机制作综述，为维生素D的临床应用提供参考依据。

【关键词】孕期;维生素D;妊娠并发症;机制

基金项目：广西重点研发计划（桂科2018AB62004）

维生素D是一类脂溶性类固醇衍生物，具有调节钙磷代谢、促进骨骼生长、调控细胞生长分化和免疫反应等生理功能。维生素D缺乏可导致龋齿、骨质软化或疏松症等。妊娠期是妇女特殊的生理状态，对维生素D可能有更高的需求。研究表明，孕期维生素D缺乏与多种妊娠并发症和不良出生结局密切相关，但其机制尚未明确。本文就孕期维生素D低水平与子痫前期、妊娠期糖尿病、先兆流产等妊娠并发症的相关性及机制作综述，为维生素D的临床应用提供依据。

1.孕期低维生素D水平与子痫前期

子痫前期（PE）是在妊娠20周后首次出现高血压（140/90 mmHg）、蛋白尿（300 mg/24h）和过度全身炎症的妊娠并发症，围生期母婴发病率和死亡率的主要因素[3]。维生素D作为免疫调节剂，可影响免疫细胞的分化和增殖、白细胞介素的表达。……