林崇雷

【摘要】目的：分析MRI联合CT在复发性鼻咽癌中的诊断效能，为复发性鼻咽癌诊治提供参考依据。方法：选取我院2017年1月至2020年9月复查鼻咽癌患者50例，所有患者均接受MRI、CT检查以及病理活检，将病理活检作为金标准，比较MRI、CT单独检查以及联合检查在复发性鼻咽癌中的诊断效能，并与病理结果进行一致性分析。结果：共18例复发患者，经CT检出复发12例（66.67%），经MRI检出复发15例（83.33%），CT联合MRI检出复发17例（94.44%），CT联合MRI对鼻咽癌复发检出率高于CT单独检出率（χ2=4.433，P<0.05）。CT联合MRI诊断复发性鼻咽癌的敏感度、特异度、阴性预测值及准确度高于CT、MRI单独诊断。CT、MRI诊断以及与两者联合诊断与病理均在一致性（Kappa值=0.645、0.703和0.876）。结论：在复发性鼻咽癌诊断中，MRI与CT检查的诊断效能相当，但二者联合检查可进一步提高诊断效能。

【关键词】鼻咽癌;复发;CT;MRI;诊断

鼻咽癌是常见头颈部恶性肿瘤，多见于中年男性。由于鼻咽癌发病部位隐蔽，手术治疗难度大，目前以放射治疗为主，但治疗后具有较高的复发率，严重影响患者预后。因此，早期诊断、明确病情并给予针对性的规范治疗，对改善复发性鼻咽癌患者预后具有重要意义。临床上影像学是诊断鼻咽癌的重要手段，包括X线、CT以及MRI检查等，由于不同检查方式的原理不同，可能诊断效能存在差异。基于此，本研究分析了MRI、CT单独检查及联合检查在复发性鼻咽癌中的诊断效能，为复发性鼻咽癌诊治提供参考依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月至2020年9月进行复查的鼻咽癌患者50例，其中经病理活检确诊复发18例。……