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抗高血压药的分类与用药选择

2021-09-10宋超宋亚宁

科学与生活 2021年6期
关键词:高血压

宋超 宋亚宁

摘要:建国以来我国进行了4次大规模高血压抽样调查,我国高血压的患病率和患病人数不断上升,1959年患病率为5.1%,1979年已上升到7.7%,1991年达13.6%,而2002年更是达到18.8%。仅就1991年和2002年来看,患病率就增加了38%,患病人数也由1991年的9000万增加到2002年的1.6亿,增幅达78%。近年来高血压患者人群也在逐渐的“年轻化”高血压,高血脂症等血管疾病也不再是老年群的的专属,青少年患高血压的比率也在逐年攀升,其中的因素与当代年轻人的生活,饮食,睡眠等习惯密切相关。

关键词:高血压,硝苯地平,氯沙坦,不良反应

一.高血压定义

高血压即收缩压/舒张压≥140/90mmHg,其中发病原因不明的成为原发性高血压(高血压患者中90%多为原发性高血压),少数的高血压发病原因有迹可寻,例如:糖尿病,肾衰,脑血栓等心血管疾病引发的高血压成为继发性高血压。同时,高血压也与遗传有着密不可分的联系。

二.降压药的分类

由于高血压的形成原因是心输出量与外周血管阻力,两者受人体交感神经和RAS调节,所以依据药品的作用以及作用在人体的部位的不同,可将其分为:利尿药,肾素—血管紧张素系统抑制药,钙离子通道阻滞剂,血管扩张药,交感神经抑制药等。

交感神经抑制药又分为:中枢性降压药,神经节阻断药,去甲肾上腺素能神经末梢阻断药,肾上腺素受体阻断药;肾素—血管紧张素系统抑制药又分为:ACE(血管紧张素转化酶)抑制药,AT2(血管紧张素Ⅱ型受体)阻断药,肾素抑制药。

三.药物种类及……

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