王会静

摘要：目的：本文主要对骨科患者术后疼痛原因分析及相关护理措施进行了探讨。方法：本次选取了在我院骨科进行诊治的88例患者，按照随机掷骰子法，将这些患者分为试验组与对比组，两组均44例，其中对比组患者采取常规护理模式干预，试验组患者采取综合护理模式干预，之后对两组患者术后疼痛及恢复时间以及FMA、ADL评分进行调查评估。结果：组间患者术后疼痛及恢复时间对比，试验组的疼痛感和恢复时间明显少于对比组;组间FMA、ADL评分对比，试验组的FMA、ADL评分明显优于对比组，差异有意义（P<0.05）。结论：骨科患者术后疼痛原因：生理、心理以及病房因素，对其进行综合护理干预，其可以减少痛苦，缩短恢复的时间，同时提高了患者的自主运动能力和日常生活能力，值得临床借鉴与推广。

关键词：骨科患者;术后疼痛;原因分析;护理措施

由于大多数骨折患者的组织损伤而导致在手术后产生难以承受的痛苦，对于骨科患者来说，疼痛是骨科疾病的主要症状，部分患者在长时间的恢复期中，会产生抑郁及焦虑的负性情绪，同时会影响患者的日常生活[1]。为了探究骨科患者术后疼痛原因分析及相关护理措施 ，现做如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究时间定为2019年2月-2021年2月，研究对象定为在此时间段内在我院骨科接受治疗的患者，并从中抽取88例，按照随机掷骰子法，将这些患者分为试验组与对比组，其中，试验组44例，患者的平均年龄为（44.16±2.64）岁，男女比例26：18;对比组44例，患者的平均年龄为（45.86±3.12）岁，男女比例20：24。此次纳入：所有研究对象均符合骨科手术的诊断标准;思维意识清晰，无精神类疾病的患者;排除妊娠期或哺乳期的患者;手术禁忌证的患者;沟通不顺畅，听力障碍以及视力障碍的患者;以上临床基本资料比较，数据无明显的差异性（P>0.05），可以纳入对比分析。

1.2方法

1.2.1骨科患者术后疼痛原因

生理因素：骨科患者在手术时会严格要求体位，防止不当体位出现痔疮和肌肉痉挛的情况，由于手术器械多为金属制品，所以在接触皮肤和血管等含有神经节的位置时，会加剧患者的疼痛。

病房环境：在病房中，其环境的设施、物品的摆放、灯光的强弱以及噪声的大小均可影响患者的痛感，护理人员应询问其患者的想法，对其整改，让患者感到舒适。

心理因素：对于心理承受弱的患者会担心自己的健康状态，非常容易出现焦躁和抑郁的状态，这些负性情绪会影响患者的预后生活质量，护理人员可为患者讲解一些成功案例，来分散其疼痛感，提升治疗的信心。

1.2.2骨科患者术后的疼痛护理措施

对比组采取常规护理，试验组采取综合护理，具体如下：（1）护理评估：护理人员对术后的患者进行疼痛评估，由于每位患者的疼痛耐力不同，要采取不同的护理方式，评估后还要检查出疼痛原因。（2）心理护理：对于疼痛忍耐力较差的患者在心理上给予慰藉，协助其转移注意力缓解痛苦，多讲解有趣的事和成功案例，帮助患者有治疗疾病的信心，同时及时和患者家属做好沟通，使患者感受到亲情的温暖，有助于快速康复。（3）保持舒适的环境，患者在术后会有一段时间不能自主行走，所以对于病房的环境要求极高，护理人员应定时通风，清理病房，让患者在舒适、干燥以及清洁的环境休养，并对患者进行康复训练，避免肌肉萎缩。

1.3评价标准

组间患者术后疼痛以及恢复情况调查评估：根据“疼痛等级检测表”对两组患者手术后的疼痛程度进行评估等级。主要分为三个等级：Ⅰ级为轻度疼痛，患者在进行微小的活动时，产生的疼痛可以忍受;Ⅱ级为中度疼痛，患者在手术后一直有疼痛的感觉，并需要镇痛药物进行缓解疼痛;Ⅲ级为重度疼痛，患者一直处于难以忍受的痛苦情况[2]。同时在患者治疗后，根据简易运动功能评分法（FMA）和日常生活评分量表（ADL），对两组患者的肢体功能水平和生活质量水平进行分析，分数与患者的肢体功能水平和生活质量水平成正比。

1.4统计学分析方法

在本次研究之中，运用SPSS23.0软件对数据进行搜集、整理以及分析。并且，以P<0.05为差异，具有统计价值。

2结果

2.1 组间患者术后疼痛以及恢复情况调查评估，见表1

2.2组间患者在术后FMA、ADL评分调查评估，见表2

3.讨论

患者在进行手术后均会感受到痛苦，这种疼痛感给患者带来很大的心理压力，对疾病的恢复和发生并发症情况均有很大的影响[3]。本次研究中，试验组的疼痛感和恢复时间明显更少;试验组的FMA、ADL评分明显更优，差异有意义（P<0.05）。

综上所述，上述分析的骨科患者在术后疼痛因素有生理因素、心理因素以及病房因素，找出因素并加以综合护理干预，可有效地减少患者的痛苦，同时提升了患者的自主运动和日常生活能力，对患者的预后有了很大的保障。

参考文献：

[1]宋信艳. 护理干预对减轻骨科患者术后疼痛的效果分析[J]. 人人健康，2019，（21）：284.

[2]雷楠楠，潘小花. 骨科患者术后疼痛的原因分析及护理对策[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（83）：270-271.

[3]苏婷，李艳梅. 骨科患者术后疼痛原因及护理对策[J]. 世界最新醫学信息文摘，2019，19（79）：266+276.