文 曾锦惠 赖科林

2018年，教育部、国家卫生健康委等8部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，打响了近视防控工作的阻击战。2018年，全国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中小学生、初中生、高中生近视发病率分别为36%、71.6%、81%。2021年5月11日，教育部发布《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021-2025年）》《学前、小学、中学等不同学段近视防控指引》，对推进近视防控工作进行了进一步细化。

近两年来，笔者积极投身于儿童青少年近视防控工作中，将期间遇到的一些问题进行总结，与业界同仁分享，以求更高效合理地推进近视防控工作的开展。

1 屏幕使用时间增加，户外活动减少

近视是一个多因素疾病，遗传基因、长时间近距离视物、不良照明环境、电子产品的使用等都容易引起近视的发生、发展。随着社会发展，人们的生活习惯、社会环境发生了翻天覆地的变化，而某些改变不利于青少年视力健康的发育。

首先，随着多媒体的普及，青少年的“屏幕时间”大幅提升。当下，电脑、平板、智能手机广泛深入人们的工作、娱乐、生活。2020年受新冠肺炎疫情影响，网络化教学成为学生学习的主要途径，线上教学所用到的电视、电脑、平板甚至手机等电子产品使用率提高，中小学生新发近视比例提高：根据教育部公布的数据，2019年底到2020年6月，全国9省的中小学生近视增长率达11.7%。

其次，随着学习竞争压力加大，青少年户外活动时间“隐性”减少。尽管教育部一直在提倡教学减负，增加户外活动时间，如明文规定小学一二年级不布置书面家庭作业，其他年级书面家庭作业完成时间不得超过60分钟等，此类举措意在保证孩子每天有充足的时间接触户外自然光，拥有充足的睡眠时间，从而达到近视防控的效果。……