下腹周围神经阻滞镇痛与椎管内麻醉的镇痛效果比较
2021-09-09林玉仙
黑龙江科学 2021年16期
刘 琴,林玉仙,袁 茜
(自贡市妇幼保健院 麻醉科,四川 自贡 643000)
患者在行下腹手术后可因局部组织损伤而出现不同程度的疼痛,疼痛作为一种主观情绪可影响患者的恢复和预后。孕产妇的生理与正常人存在差异,生产后将面临身份、生活变化而带来的不适,术后疼痛将降低患者的生活适应性,严重时会出现产后抑郁。术后缓解疼痛的方式有口服药物、注射针剂、椎管内注药等。椎管内镇痛较为常用,将麻醉药注入到硬膜下腔或蛛网膜外腔,阻滞神经支配区的疼痛,可因注药部位的差异而有多种分类。目前,临床上常用的椎管镇痛弊端逐渐显现,如感染、硬膜损伤、神经及脊髓损伤等。为了为孕妇提供更加舒适的镇痛方式,超声引导下的神经阻滞技术逐渐得到重视。本次研究将超声引导下阻滞髂腹下神经与髂腹股沟神经用于剖宫产术后患者的镇痛,并与常规的镇痛方式进行比较。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1-12月在我院妇产科行下腹手术的60例患者,随机将其分为常规组与下腹周围神经阻滞组,每组各30例。常规组平均年龄(29.32±4.59)岁,平均身高(159.32±6.43)m2,平均体重(65.54±7.12)kg。下腹周围神经阻滞组的平均年龄(29.14±5.01)岁,平均身高(160.01±6.54)m2,平均体重(65.78±7.20)kg。
纳入标准:年龄20~40岁,精神正常,能够配合手术者;待行下腹横切口的剖宫产术患者;无椎管内麻醉禁忌症患者;签署麻醉知情同意书、并同意术后配合医生随访者。排除标准:已经实行两次或两次以上的剖宫产者;合并其他脏器严重病变患者;……
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