贺 恺，罗 艳，许春梅，金卫芳

1.上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科，上海 200025；2.民航上海医院/瑞金医院古北分院麻醉科，上海 200336

全身麻醉是一种安全、舒适的麻醉方式，在麻醉诱导过程中需要进行气管插管。在气管插管过程中使用肌肉松弛药物能够提供良好的肌肉松弛状态，以便更好地暴露声门。肌肉松弛药即骨骼肌松弛药，又称N2胆碱受体阻滞药，可选择性作用于运动神经终板膜上的N2受体［1］，阻断神经冲动向骨骼肌传递，导致肌肉松弛。按照作用机制不同，可将其分为去极化肌肉松弛药和非去极化肌肉松弛药［2］。目前临床麻醉中常用的非去极化肌肉松弛药包括潘库溴铵、维库溴铵、罗库溴铵、阿曲库铵和顺阿曲库铵［3］。顺阿曲库铵具有适用范围广、起效快、作用时间适中、恢复快等特点，对心血管系统影响很小，没有组胺释放并且在体内没有积累，其代谢物没有神经肌肉阻滞作用［4］。有临床研究表明，术中持续输注顺阿曲库铵可以提供更好的肌肉松弛状态［5］；但是也有学者指出持续输注顺阿曲库铵可能会延长肌肉松弛恢复时间［6］。本研究旨在探究上腹部开腹手术中持续输注不同剂量的顺阿曲库铵对肌肉松弛和肌肉松弛恢复的影响。

1 对象与方法

1.1 病例选择

本研究获得民航上海医院/瑞金医院古北分院伦理委员会批准（医科伦审2020第10号）。所有患者及家属对研究内容完全知情，且均签署知情同意书。根据预实验（每组10例，共30例）结果（α=0.05，1-β=0.8），应用PASS软件进行样本量计算，得出每组需要样本量为19例，3组共需57例。……