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精神分裂症与抑郁症失匹配负波异常的对照研究

2021-09-09沈梦婷张选红钱禛颖盛建华王继军唐莺莹

上海交通大学学报(医学版) 2021年8期
关键词:精神分裂症研究

沈梦婷,张选红,钱禛颖,李 惠,盛建华,王继军,唐莺莹

上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像室,上海 200030

事件相关电位是一种能够以高时间分辨率探查知觉、注意加工和高级认知过程的技术,失匹配负波(mismatch negativity,MMN)是其中一种典型的听觉事件相关电位标志物[1]。MMN是在一系列重复的标准刺激中随机插入部分偏差刺激引起的差异波,是事件相关电位的早期成分,常出现在刺激后150~250 ms。MMN反映了对信息的自动加工过程和信息处理前注意阶段的分辨能力,采用被动参与范式,无需受试者注意声音,在精神疾病检查中易于操作[2]。

既往研究[3]发现,精神分裂症和抑郁症可能存在重叠的病因学机制。精神分裂症患者存在明显的认知功能损害,并且认知功能损害对精神分裂症预后存在显著影响[4]。近年来研究者发现抑郁症患者也存在认知功能损害,有30%~50%的患者不能充分缓解,存在工作效率低、人际交往能力差、生活质量下降等社会功能障碍[5]。MMN的变化被认为与认知功能损害相关,抑郁症患者和精神分裂症患者都表现出MMN波幅降低、潜伏期延长[6-9],且MMN异常与精神分裂症患者的听觉分辨能力、职业能力和执行功能异常有关[10]。但也有研究[11-12]发现精神分裂症首发患者和抑郁症患者的MMN波幅没有异常。目前两者MMN结果尚不一致,且缺乏两者MMN的对照研究。因此,本研究比较了精神分裂症首发患者和抑郁症患者的MMN及其与临床特征的相关性,以探讨两者前注意加工表现的异同。……

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