孙彬，高宇，王雪，孙琦，商庆辉

（1.内蒙古呼伦贝尔市人民医院临床药学部，内蒙古 呼伦贝尔 021008；2.内蒙古呼伦贝尔市中蒙医院心血管内科，内蒙古呼伦贝尔 021008；3.内蒙古呼伦贝尔市人民医院产科，内蒙古 呼伦贝尔 021008；4.内蒙古呼伦贝尔市人民医院手术室，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

伏立康唑（UK109496）是第2代三唑类抗真菌药物，Pfizer公司20世纪90年代研发，2002年由美国食品和药品监督管理局（FDA）批准上市，是氟康唑结构衍生物，比氟康唑抗菌活性更强。该药体内分布广泛，组织浓度高于血药浓度，在脑组织也可达到有效浓度[1]。药品制剂为口服和静脉两种给药方式。抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-固醇去甲基化，从而抑制麦角固醇的生物合成发挥抗真菌作用，越来越多地用于治疗侵袭性曲霉菌病及其他真菌感染。与其他唑类一样，伏立康唑禁与CYP3A4底物，如特非那定、阿司咪唑等合用，因为可使上述药物的血药浓度升高，从而导致QT间期延长，偶见尖端扭转型室性心动过速[2]。伏立康唑致Tdp的不良反应非常罕见，作者在国内文献中尚未见有报道。本研究收集了伏立康唑致Tdp的个案报道，探讨伏立康唑致尖端扭转型室性心动过速（TdP）的发生规律，为临床更安全用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源 中文检索词以“伏立康唑”“尖端扭转型室性心动过速”，英文检索词“Antifungal drugs”“Cardiac toxicity”“Voriconazole”“torsades de pointes（TdP）”，检索1980年1月至2020 年3 月中国知网、维普、万方数据库和PubMed、Springer、Embase 数据库收载的伏立康唑致TdP的个案报导文献，汇总进行文献分析。语种为英文和中文，删除资料重复、不全文献，收集6篇9个病例。……