袁向阳，戴淼，王翔，曹俊达

（九江市第一人民医院心血管内科，江西 九江 332000）

急性心肌梗死是因冠状动脉闭塞、血流中断，部分心肌细胞因持续性缺血发生局部坏死所造成的一类疾病。临床常表现为持续性胸骨后疼痛、发热、白细胞增多等，治疗后心力衰竭等并发症发生率较高[1-2]。心衰治疗药物中血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（ANRI）已被欧美国家列为Ⅰ类推荐[3]。目前，关于ANRI 对心肌梗死治疗效果的研究相对较少，本研究以急性心肌梗死患者为研究对象，观察患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后，在常规药物治疗基础上应用ANRI对心肌重构的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年5月至2019年5月于本院就诊并成功进行急诊PCI术的84例急性心肌梗死患者为研究对象。依据随机数字表法分为ANRI组和常规组，各42例。两组患者性别、年龄、基础疾病及血压等临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。患者及家属均签署知情同意书，本研究获得医院伦理委员会审核批准。

表1 两组临床资料比较

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均符合中华医学会心血管分会制定的急性心肌梗死诊治指南中相关诊断标准；心电图显示相应导联ST段抬高，且伴30 min以上持续胸痛；首次发病并在12 h内行PCI术。排除标准：心源性休克及低血压者；严重肝、肾功能障碍者；自身免疫性、感染性、出血性疾病者；对本研究药物过敏者。

1.3 方法 两组患者均给予常规扩张冠状动脉及抗凝治疗，ANRI 组在常规……