周利，颜惠萍，肖凤

（江西省萍乡市妇幼保健院儿科，江西 萍乡 337000）

小儿性早熟分为中枢性和周围性性早熟[1]。中枢性性早熟较常见，下丘脑释放促性腺激素释放激素，激活性腺轴，性腺发育并分泌激素，导致性腺增大、第二性征异常发育[2]。醋酸亮丙瑞林缓释微球是促黄体生成激素释放激素的类似物，可降低腺垂体的敏感性，减少促黄体生成素分泌[3]。本研究旨在探究醋酸亮丙瑞林缓释微球用于小儿性早熟的效果及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018 年1 月至2019 年12 月本院收治的62例性早熟患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组，各31例。所有患儿均为女童。对照组年龄5～10岁，平均年龄（6.13±0.95）岁；病程1～6年，平均病程（3.20±0.84）年。观察组年龄6～10岁，平均年龄（6.19±0.99）岁；病程2～5年，平均病程（3.23±0.87）年。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合《性早熟诊疗指南》的诊断标准；B 超显示卵巢容积＞1 mL；出现第二性征发育。排除标准：继发性腺等疾病的周围性性早熟；伴有其他器官疾病；对本研究药物过敏。

1.3 方法 对照组口服知柏地黄丸（九芝堂股份有限公司，国药准字Z20023069），每次8粒，每天2次。观察组皮下注射醋酸亮丙瑞林缓释微球（上海丽珠制药有限公司，国药准字H20093852）治疗，每次90µg/kg，每月1次。两组均治疗1年。

1.4 观察指标 ①比较两组临床疗效。疗效评价标准：显效，黄体生成素（LH）5 U/L，乳腺增大＜0.1 mm，卵巢容积＜1 mL，卵泡＜0.4 mm；有效，乳腺增大0.1～0.3 mm，卵巢容积1～2 mL，卵泡0.4～0.5 mm；无效，卵巢增大，性腺激素水平较高。总有效率=显效率+有效率。……