刘爱蓬，刘衍松，曹天勇

（江苏徐州仁慈医院，江苏 徐州 221000）

随着负压引流技术及新型敷料的应用，植皮术成活率明显上升，但供皮区创面仍未引起足够重视，传统方式为油纱覆盖，敷料包扎，创面逐渐自行愈合，存在创面愈合时间长、部分创面有感染可能，患者更换敷料时出现疼痛、出血等诸多问题，本研究旨在探究磺胺嘧啶银乳膏应用于植皮手术供皮区的效果观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年12月至2019年12月徐州仁慈医院创面修复科收治的植皮手术患者700例，排除不符合实验标准的患者，共选取其中100例需完成植皮手术的患者作为研究对象，随机分为实验组与对照组，各50 例。其中男50例，女50 例；年龄22～70 岁，平均年龄（46.28±5.64）岁；创面均以电动取皮刀切取0.2～0.3 mm 新鲜创面，供皮区面积5 cm×5 cm～50 cm×30 cm，供皮区均采用腿部皮肤。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：创面均符合植皮指征；患者及家属均签署知情同意书。排除标准：已存在局部感染及全身性感染的患者；无法配合本研究患者；存在免疫系统、血液性疾病患者；此前患有皮肤病史患者。

1.3 方法 供皮区均压迫止血，待创面无明显渗血后，对照组应用传统凡士林油纱内衬，外用烧伤纱布覆盖，自粘绷带适当加压包扎；实验组应用凡士林油纱内衬后外敷磺胺嘧啶银乳膏（昆明华润圣火药业有限公司，国药准字H20057720，规格：500 g∶5，1%），厚度约1 cm，再用烧伤纱布覆盖，自粘绷带适当加压包扎，敷料边缘应用透明贴膜覆盖固定。术后3 d 更换外层敷料，保留内层凡士林油纱，实验组7 d 后拆除敷料，对照组7 d后，半暴露疗法，逐层减去基底愈合表层油纱。……