徐春芳

（丰城市人民医院心内科，江西 宜春 331100）

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）属于多数器质性的心脏病的终末结局，是目前心血管疾病中主要致死原因之一，且随着人口老龄化进程加剧，老年人群已逐渐成为CHF 高危患病人群[1]。目前临床主要治疗原则为基于常规扩血管、利尿、强心等治疗，抑制神经-内分泌系统过度激活，从而改善心室重构[2]。临床多采用正性肌力药物，可提高心肌收缩功能，改善临床心衰症状，但会提高心肌耗氧量和心脏负荷，临床运用时具有一定局限性，故需优化治疗方案以提高临床疗效和安全性。本研究选取本院收治的CHF患者80 例作为研究对象，旨在探讨左西孟旦与地高辛的治疗效果及不良反应，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2018 年1 月至2019 年12 月收治的CHF患者80例，依据随机数字表法分为对照组与研究组，各40例。对照组男22例，女18例；年龄50～76岁，平均年龄（63.12±6.42）岁；体质量55.3～81.2 kg，平均（68.26±6.45）kg；基础病类型：缺血性心肌病23 例，扩张型心肌病17 例；HYNA 分级：Ⅲ级 26 例，Ⅳ级 14 例。研究组男 19 例，女 21 例；年龄51～78 岁，平均年龄（64.56±6.70）岁；体质量54.6～80.9 kg，平均（67.73±6.55）kg；基础病类型：缺血性心肌病22例，扩张型心肌病18例，HYNA分级：Ⅲ级24例，Ⅳ级16例。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究获得医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：结合病史、心电图检查、临床表现等综合诊断为CHF；临床资料完整；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准：合并肺、肾、肝、脑以及造血系统、内分泌系统等疾病者；合并肿瘤者；对本研究药物过敏或存在禁忌证者；……