陈晓洁 汪永坚 胡萍萍

浙江省中医院 浙江 杭州 310006

近年来，我院采用雷火灸联合辨位推揉手法排乳干预乳痈郁滞期寒性僵块，取得一定疗效，现报道如下。

1 一般资料

本观察通过医院伦理委员会批准，选择2019 年12月至2021 年1 月在浙江省中医院就诊的急性乳腺炎患者65 例，年龄20～38 岁。按随机数字表法分成治疗组34 例和对照组31 例，治疗组平均年龄27.66±8.03 岁，对照组平均年龄27.84±7.98 岁。两组患者在年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2 治疗方法

对照组单纯采用手法排乳，患者取坐位或仰卧位，患侧乳房涂抹少量麻油为介质，一手托起患侧乳房，一手提捏乳头，用食指、中指环绕式放松乳晕，再用按压手法从乳晕排出积乳。然后交替采用摩法、点揉法、推法、擦法、梳法，呈放射状从乳房基底部沿乳腺导管向乳晕方向按摩3～5分钟，待乳汁积于乳晕部时，按压乳晕各象限排空乳晕处乳汁。每次治疗时间30 分钟，1 次/日，疗程为1周。治疗组给予雷火灸联合辨位推揉手法排乳治疗，先行雷火灸，再予辨位推揉手法排乳。雷火灸操作流程如下：①遵医嘱向患者做好解释，取得配合，取座位或仰卧位，暴露施灸部位，注意隐私保护。②评估患者舌象、操作区域的皮肤、对疼痛的敏感程度，告知患者操作时的感受，皮肤部位发红、微烫即可。③定位、清洁皮肤。④施雷火灸：交替使用雀啄、回旋灸法，距离乳房寒性僵块1.5cm，每雀啄7 次为1 壮，灸7 壮，每壮之间回旋7 次；注意乳晕部位的僵块要避免直接施灸在乳晕上，应在乳晕周围施灸。……