孙顺涛 张 瑛 袁雯雯 任谞挺

浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012

慢性牙周炎是一种多因素疾病，与菌斑、牙石等局部因素，内分泌、免疫等全身因素以及生活习惯有关[1]。研究发现口臭与牙周致病菌及舌苔细菌具有相关性，并可能与牙周疾病的活动性有关[2-3]。本研究观察黄连玉女煎治疗慢性牙周炎伴口臭的有效性及安全性。

1 临床资料

1.1 一般资料：选择2018 年7 月～2020 年6 月我院口腔科门诊慢性牙周炎伴口臭患者80例，按照1∶1随机数字表法分为治疗组（40 例）和对照组（40 例）。治疗组中男性23 例，女 性17 例；年龄32～58 岁，平均年龄44.34±5.49 岁；病程15 天～10 个月，平均病程4.61±0.64个月。对照组中男性24例，女性16例；年龄30～59岁，平均年龄43.51±5.36 岁；病程16 天～11 个月，平均病程4.89±0.72个月。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。临床试验经过伦理审查，由我院伦理委员会批准。

1.2 纳入标准：①符合西医慢性牙周炎、口臭的诊断标准和中医湿热蕴脾证辨证标准；②年龄18～65岁，性别不限；③全口现存牙至少20颗，口腔中至少有两个象限中各存在1颗PPD≥5、CAL≥3的患牙；④患者主述均为口臭，无上腹部不适、胃痛、恶心、呕吐感等消化系统症状及其他系统症状；⑤签署知情同意书。

1.3 排除标准：①松动牙三度，或该牙在研究实施过程中可能被拔除；②研究实施开始前3 月内，进行了系统牙周治疗，或参加了其他临床试验；③妊娠，或准备妊娠，或哺乳期；④过敏性体质，或对本研究使用药物过敏；⑤正服用抗菌素治疗，或之前2周内服用过抗菌素；⑥伴发可能影响疗效观察的严重疾病，如肝硬化、尿毒症、消化道出血、糖尿病酮症酸中毒等；……