秦艳芳，朱留洋，赵艳，游兴文，王艳虹，潘淑敏

(濮阳市油田总医院 妇产科，河南 濮阳 457001)

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)发病率在育龄妇女中为6%～10%，而PCOS所致不孕在全部无排卵性不孕中占50%～70%[1-2]。注射用绒促性素、克罗米芬为西医治疗常用的方案，虽然可促排卵，但具有外周抗雌激素的作用，在提高临床妊娠率中整体效果欠佳。中医认为，肝郁、瘀痰互结是PCOS不孕的主要病理机制，治则疏通经络、活血化瘀。本研究分析定坤丹对PCOS不孕患者的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年2月至2019年6月濮阳市油田总医院收治的98例PCOS不孕患者。按随机数表法将患者分为西医组与联合组，每组49例。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。患者及家属签署知情同意书。西医组：年龄22～38岁，平均(30.21±3.81)岁；病程1～6 a，平均(3.60±1.14)a；体质量指数17～25 kg·m-2，平均(22.31±1.05)kg·m-2。联合组：年龄22～37岁，平均(29.71±3.46)岁；病程1～6 a，平均(3.41±1.07)a；体质量指数17～25 kg·m-2，平均(22.40±1.12)kg·m-2。两组年龄、病程、体质量指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经B超检查、内分泌检查、症状表现及临床确诊为PCOS不孕；②性生活正常且无避孕措施1 a以上仍未妊娠；③男方精液检查正常；④影像学检查输卵管至少1侧处于通畅状态；⑤一般资料完整；⑥无慢性疾病史。(2)排除标准：①存在卵泡膜细胞增殖症、肾上腺皮质增生症等疾病；②子宫畸形、输卵管炎等其他因素所致不孕；③不符合用药适应证；④合并心、脑、肝、肾等严重全身性疾病；⑤近期应用过影响生殖内分泌药物；⑥存在严重沟通障碍。

1.3 治疗方法

1.3.1西医组 给予患者注射用绒促性素(上海丽珠制药有限公司，国药准字H20033377)联合克罗米芬(广州康和药业有限公司，国药准字H44021970)治疗。克……