慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者并发呼吸衰竭的影响因素
2021-09-07刘金彩
刘金彩
(上蔡县人民医院 呼吸与危重症医学科,河南 驻马店 463800)
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸科常见病,常因严重感染及缺氧进一步加重病情,当患者处于急性加重期时,其呼吸运动功能进一步受限,肺功能出现持续性的损害,导致机体严重缺氧,常并发呼吸衰竭,增加致残率与病死率[1]。因此,积极找到导致AECOPD患者发生呼吸衰竭的影响因素,并积极给予有效干预措施来改善患者预后具有必要性[2]。但是,关于AECOPD合并呼吸衰竭的影响因素研究较少。本研究选取发生与未发生呼吸衰竭的AECOPD患者作为研究对象,分析AECOPD并发呼吸衰竭的影响因素。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2019年12月至2020年12月上蔡县人民医院收治的60例发生呼吸衰竭的AECOPD患者作为发生组,另收集同期60例未发生呼吸衰竭的AECOPD患者作为未发生组。本研究经上蔡县人民医院医学伦理委员会批准。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①符合AECOPD相关诊断标准[3];②无消耗性疾病或恶性肿瘤疾病;③临床资料完整。(2)排除标准:①非AECOPD原因引起的急性器官功能衰竭;②转院或院内病死;③伴有肿瘤及慢性肝病;④近15 d内服用抗凝药以及抗血小板聚集药物。
1.3 呼吸衰竭评估方法住院期间,临床医护人员参照《内科学》[4]结合患者症状进行评估,若气短及呼吸困难,且血气常规检查[抽取患者股动脉或桡动脉处血2 mL进行血气分析,采用迈瑞Mindray BS-220全自动血气分析仪检测]时,当其动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)<60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)降低或正常(PaCO2正常值为35~45 mmHg),或者PaO2<60 mmHg且同时伴有PaCO2>50 mmHg时,均可判断为合并呼吸衰竭。
1.4 临床资料收集查阅资料统计患者性别……
